糖尿病与结直肠癌关系的研究进展.pdfVIP

第２９卷第５期 国际病理科学与临床杂志　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｊｂｌ．ｎｅｔ Ｖｏｌ．２９　　Ｎｏ．５ ２００９年１０月 ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｏｃｔ．　２００９ ２型糖尿病与结直肠癌关系的研究进展 １ ２ ２ 罗琼 ，文格波 ，刘江华 　综述 （南华大学附属第一医院　１．临床研究所；２．内分泌科，湖南衡阳４２１００１） ［摘要］　 ２型糖尿病患者易罹患结直肠癌，若接受胰岛素治疗，则不仅结直肠癌发病率更高，且肿瘤进展更加 迅速。高胰岛素血症假说认为，异常增高的胰岛素及游离胰岛素样生长因子１水平可促进结肠细胞增殖，最终导 致结直肠癌的发生。由于结直肠癌可通过筛选试验得以早期发现，故建议２型糖尿病患者均应选择合适的筛选形 式，特别是接受胰岛素治疗的患者应建议进行结肠镜检查，并且筛选间隔时间不得超过５年。 ［关键词］　 ２型糖尿病；　胰岛素；　胰岛素样生长因子１；　结直肠癌；　结肠镜；　筛选 ［中图分类号］　Ｑ５８７．１；Ｒ７３５．３５　　　［文献标识码］　Ａ　　　［文章编号］　１６７３２５８８（２００９）０５０４２１０５ ＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＴｙｐｅ２ ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓａｎｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ １ ２ ２ ＬＵＯＱｉｏｎｇ，ＷＥＮＧｅｂｏ，ＬＩＵＪｉａｎｇｈｕａ （１．ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｎｈｕａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ＨｅｎｇｙａｎｇＨｕｎａｎ４２１００１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　ＣｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｏｃｃｕｒｓｍｏｒｅｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｉｆ ｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎ，ｔｈｅｒａｔｅｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｗｏｕｌｄｂｅｈｉｇｈｅｒ，ａｎｄｔｈｅｔｕｍｏｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｗｏｕｌｄｂｅｅｖｅｎｍｏｒｅｒａｐｉｄ．Ｔｈｅｈｙｐｅｒｉｎｓｕｌｉｎｅｍｉａｈｙｐｏｔｈｅｓｉｓｓｕｇｇｅｓｔｓｔｈａｔｔｈｅｅｌｅｖａｔｅｄｌｅｖｅｌｓｏｆｉｎｓｕｌｉｎ ａｎｄｆｒｅｅＩＧＦ１ｃｏｕｌｄｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｏｆｃｏｌｏｎｃｅｌｌｓ，ａｎｄｕｌｔｉｍａｔｅｌｙｒｅｓｕｌｔｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ． Ｂｅｃａｕｓｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｃａｎｂｅｅａｒｌｙｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｓｃｒｅｅｎｉｎｇｔｅｓｔｓ，ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌ ｌｉｔｕｓｓｈｏｕｌｄｂｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄｔｏｃｈｏｏｓｅａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｓｃｒｅｅｎｉｎｇｍｏｄａｌｉｔｙ．Ｉｎｐａｒｔｉｃｕｌａｒ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｏ ａｒｅｕｎｄｅｒｉｎｓｕｌｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｈｏｕｌｄｒｏｕｔｉｎｅｌｙｕｎｄｅｒｇｏｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙａｎｄｔｈｅｓｃｒｅｅｎｉｎｇｉｎｔｅｒｖａｌｓｓｈｏｕｌｄｎｏｔ ｅｘｃｅｅｄ５ｙｅａｒｓ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ；　ｉｎｓｕｌｉｎ；　ｉｎｓｕｌｉｎｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ１；　ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ；　ｃｏｌｏ