靶体积定义和剂量报告课件.pptVIP

不同医生定义靶区的差别 T3NoMo 舌底鳞癌患者 11 个医生定义 CTV 平均 CTV : 327cc (min 119 max 601) 最小/最大 : 5 JeanneretMirimannoff, submitted 2005 头颈 不同医生定义靶区的差别 12 个医生定义5个脑瘤患者靶区 勾画靶区的一致性为25%—75% 定义靶体积的一致性为40%— 82% 脑瘤 Leunens, RO 1993; 29:169 窗位设置对靶区定义的影响 Purdy, Seminars on Radiation Oncology, 14 (1): 27-40, 2004 CT/MR I 图像融合 冠状显示 轴向显示 PET / CT图像融合: 解剖和功能信息的结合 Chao 2001 肿瘤内的Hypoxic area ITV / PTV的定义： ITV：主要基于临床经验，有限部位的数据可利用（肺/纵隔运动，前列腺运动等） PTV：综合 ITV 和不同部位，固定装置，特定放疗中心摆位误差（系统和随机误差） 治疗的不同阶段，可定义不同的 PTV （开始，补量） 根据敏感器官的剂量限值，往往需要修改 PTV 靶区的确定 Gross tumor volume, GTV（影像学能识别的病变范围） Clinical t