食管癌护理课件.pptVIP

食管癌护理查房 制作者 ：李晓丹、陈姝、张梦瑜、 宋琳琳、藏永珍、樊兴楠 内容 相关知识介绍 病例介绍 护理诊断及护理目标 护理措施 效果评价 健康教育 相关知识介绍 食管是一长管状的肌性器官，成人长 约25~30cm，食管分为颈段、上胸段、 中胸段、下胸段。 食管有三处生理性狭窄，常为肿瘤等病变 所在的区域。 症状——早期症状 病因 至今尚未明确，可能与下列因素有关 食管癌 食管癌：食管鳞状上皮或腺上皮的异 常增生所形成的恶性病变。其发展一般 经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶 段。可淋巴转移、血行转移、直接扩散。 男性多于女性，50~69岁为发病高峰。 中晚期症状 进行性吞咽困难：先是难咽干硬食物， 继而只能进半流质、流质，最后滴水 难进。 侵犯喉返神经时，声音嘶哑。 侵犯气管、支气管时，可形成食管 气管瘘或食管支气管瘘。 逐渐消瘦、贫血、乏力、营养不良等。 治疗 手术治疗为主，辅以放疗、化疗等。 手术治疗：首选方法。分为开胸和 非开胸食管癌切除术。 内镜治疗：食管原位癌可在内镜下行粘 膜切除。 放疗 化疗 诊断 1.食管吞钡造影 2.食管纤维内镜及超声内镜检查 3.CT 病例 患者，汤小权，男性，57岁，因“间断进食哽 噎感1月，胸痛1月”于2014—10—01门诊