Paget骨病的临床特点及其诊治.docVIP

Paget骨病的临床特点及其诊治 Paget骨病（Paget’s disease）又称变形性骨炎、畸形性骨炎，属于代谢性骨病之一，是一种原因尚不清楚的骨吸收增加的慢性、局限性骨骼改变引发的疾病。 摘　要：Paget骨病是一种局灶性骨重建疾病，由破骨细胞介导的骨吸收异常增加引起，受累骨骼发生形态、大小和方向改变，而其余骨骼仍然正常。 　　人的骨骼在一生中不断进行着新陈代谢，一直处于骨吸收和骨重建的动态平衡中，通过破骨细胞吸收旧的骨质，再通过成骨细胞重建新骨，这个过程称为骨转换。Paget骨病的特征即为骨吸收明显增加，继之以代偿性的新骨形成也增加，整个骨转换速度都是增快的。但其新骨结构是无组织的编织骨，矿化程度降低，机械承受力减弱，骨骼膨大变形且紧密度降低，血管丰富，易发生病理性骨折。 本病患病率因人种、地区、年龄而异，欧美常见，中国人中罕见；通常发生于40岁以后，发病率随年龄增加而增加；男女比例相似。 讨　论　畸形性骨炎又名Paget 病,是一种以骨破坏与骨增生交错为主要改变的慢性进行性骨病。有明显的地性,在欧洲较为常见,亚洲及国内罕见。本病病因不明,目前认为与病毒感染有关,且有明显的家族遗传倾向。患者以男性居多,常于40 岁后发病,缓慢进展,初期症状轻微,晚期可产生神经系统、运动系统并发症。 其特征性改变包括: (1)AKP （碱性磷酸酶）异常增高,甚至可达正常值的10 余倍。 (