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三焦病理的研究.doc
三焦病理的研究
1、手少阳从四指关冲走头之丝竹空,皆从手走头也。
2、足少阳从头前关走四指之窍阴,皆从头走足也。
3、岐伯曰:三焦属之手少阳者,以三焦无形,得胆木少阳之气,以生其火而脉起于手之小指次指之端,故以手少阳名之。(此句手少阳三焦经起于手之第四指端,故以此而命名也。)循手腕出臂贯肘,循层之外,行手太阳之里,手阳明之外,火气欲通于大小肠也。(手少阳循经以及作用是‘通大小肠’。)上肩循臂臑,交出足少阳之后,正倚附于胆木以取其木中之火也。(循行与足少阳胆木相接,并依靠胆木之火。)下缺盆,由足阳明之外面交会于膻中;之上焦,散布其气而络绕于心包络;之中焦,又下膈入络膀胱以约下焦。(手少阳三焦经经过膻中、心包、膀胱。)若胃若心包络若膀胱,皆三焦之气往? (胃腑、心包、膀胱皆三焦手少阳经之往来其中。)来于上中下之际,故不分属于三经而仍专属于三焦也。(为什么称为三焦,是因为此经络来于上中下之际,故而不能分开,只得以三焦名称也。)然而三焦之气虽往来于上中下之际,使无根以为主,则气亦时聚时散,不可久矣。(再次强调手少阳三焦之气来往于上中下,无根为主,故而其气时聚时散,不能长久。)讵知三焦虽得胆木之气以生,而非命门之火则不长。(手少阳三焦经要得到两种气才可以生长:一是胆木之气,一是命门之火气。)三焦有命门以为根而后,布气于胃,则胃始有运用之机;布气于心包络,则心包络始有运行之权;布气于膀胱,则膀胱始有运化之柄也。(三焦以命门为根后给胃腑、心包、膀胱三个腑所带来的作用。)其支者,从膻中而上,出缺盆之外,上项系耳后,直上出耳上角至颛,无非随肾之火气而上行也。(手少阳经三焦的循行于上的原因是因为肾阳之原因。)其支者,又从耳后入耳中,出耳前,过客主人之穴,交颊至目锐眦,亦火性上炎,随心包之气上行。(三经的循行又与心包而上。)然目锐眦实系胆经之穴,仍欲依附木气以生火气耳。(与足少阳经所联结之位置,但仍然依附于胆木之气。)
[注解]此段主要说明:手少阳三焦经的循行部位以及络属之腑,三焦经所络的腑主要是:肾脏、心包、胃腑、膀胱,并与胆木相连,且懒命门之火得以运行。 4、夫心主与三焦两经也,必统言其相合者,盖三焦无形,借心主之气相通于上中下之间,故离心主无以见三焦之用,所以必合而言之也。(此说明三焦与心包之所以合言的道理:因为三焦无形,但必借心来施行自己的通行三焦的功能。)
4、胆经属足少阳者,以胆之脉得春木初阳之气,而又下趋于足,故以足少阳名之。(足少阳胆经命名的原因。)然胆之脉虽趋于足,而实起目之锐眦,接手少阳三焦之经也。(足少阳胆经起于头部,并与手少阳三焦相接。)由目锐眦上抵头角,下耳循颈,行手少阳之脉前,至肩上,交出手少阳之后,以入缺盆之外,无非助三焦之火气也。(足少阳胆经的循行并与三焦经的关系,足少阳胆经借三焦经之火气。)其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦之后,虽旁出其支,实亦仍顾三焦之脉也。(足少阳经与三焦的关系。)其支者,别自目外而下大迎,合手少阳三焦,抵于(出页),下颈,复合缺盆,以下胸中,贯膜、膈、心包络,以络于肝,盖心包络乃胆之子,而肝乃胆之弟,故相亲而相近也。(此说明足少阳胆经的循行与所络属的部位:胸中、膜、心包、肝,并说明肝胆心包三者之间的关系:胆为大,肝为弟,心包为子。)第胆虽肝之兄,而附于肝,实为肝之表,而属于胆。肝胆兄弟之分,即表里之别也。(说明肝胆的关系,互为表里,胆附于肝。)胆分肝之气,则胆之汁始旺,胆之气始张,而后可以分气于两胁,出气街,统毛际而横入髀厌之中也。(此说明胆的功能完全是由于肝的作用而实现的。)其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,行太阳阳明之间,欲窃水土之气以自养也。出膝外廉,下肋骨以直抵绝骨之端,下出外踝,循跗上入小指次指之间,乃其直行之路也。(胆经循行所络属:缺盆、腋下、胸、髀内外。)其支者,又别跗上,入大指歧骨内出其端,还贯入爪甲,出三毛,以交于足厥阴之脉,亲肝木之气以自旺,盖阳得阴而生也。(肝与胆相接之处。)
[注解]此段说明少阳胆经的循行与所络属的部位:盆、腋下、胸中、髀内外;并连着胸中、膜、心包、肝,故而胆与肝的关系最为密切。 6、天老曰:心包络,非脏非腑何以与三焦相合乎?岐伯曰:包络与三焦为表里,二经皆有名无形,五脏有形与形相合,包络无形,故与无形相合也。天老曰:三焦为孤脏,既名为脏,岂合于包络乎?岐伯曰:三焦虽亦称脏,然孤而寡合,仍是腑非脏也,舍包络之气,实无可依,天然配合,非勉强附会也。(心包与三焦成为表里的道理。)天老曰:善。雷公曰:肺合大肠,心合小肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱,此天合也。三焦与心包络相合,恐非天合矣。岐伯曰:包络非脏而与三焦合者,包络里,三焦表也。雷公曰:三焦腑也,何分表里乎?岐伯曰:三焦之气,本与肾亲,亲肾不合肾者,以肾
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