呼吸科护理论文颈脊髓损伤患者合并呼吸困难的围手术期护理.docVIP

呼吸科护理论文： 颈脊髓损伤患者合并呼吸困难的围手术期护理 【摘要】　目的　探讨颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者围手术期的主要护理措施。方法　对11例颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者,在围手术期采取以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引和伤口及呼吸道护理为主的综合护理措施。结果　10例患者积极配合治疗,顺利度过围手术期,自主呼吸能维持血氧浓度,安全脱机。另1例患者术后发生呼吸困难,经气管切开呼吸机维持呼吸,患者及家属最终放弃治疗。结论　以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引、伤口及呼吸道护理为主的围术期护理是保证手术效果、预防和减少并发症、促进患者安全度过围术期的重要措施。 【关键词】　颈椎;　骨折脱位;　呼吸困难;　围手术期;　护理　　 颈椎骨折或骨折脱位损伤脊髓是一种严重的致残性创伤,而合并呼吸困难者常常危及患者生命,必须尽快进行抢救。2006年7月~2009年6月,我们收治颈椎骨折或骨折脱位损伤脊髓患者107例,其中合并呼吸困难者11例,经积极抢救、精心的围手术期护理和及时手术,10例生存,1例患方放弃治疗,现报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组11例,男9例,女2例,年龄19~65岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤7例,坠落伤2例,重物砸伤1例。C3骨折1例,C4骨折3例,C5骨折4例,C5骨折脱位小关节突交锁3例;完全性瘫痪10例,不完全性瘫痪1例。11例均为新