坎地沙坦对早期糖尿病肾病的保护作用研究.docVIP

坎地沙坦对早期糖尿病肾病的保护作用研究 马建英 1 ，吴晓燕2，汪 苗１，唐秀钰1 ，刘芳兰1 （1.甘肃东乡县人民医院内科，东乡县 731400；2.兰州大学第一医院内分泌科，兰州市? 730000；） 摘 要 目的：探讨坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效分析及可能的作用机制。方法：早期糖尿病肾病患者80例,随机分为坎地沙坦组（n =40）、对照组（n=40）治疗12周，分别在治疗前后检测24小时尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和胰岛素敏感性指数（ISI）及Homa B指数。结果：12周后，治疗组较对照组UAER和hs-CRP均明显下降（P 0.05 ）。治疗组胰岛素敏感性指数（ISI）治疗后较对照组明显升高（P 0.05）。Homa B指数治疗后较对照组也明显升高（P 0.05）。结论：坎地沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可延缓患者病情及肾脏损害。恢复糖尿病患者的胰岛功能，改善胰岛素抵抗。 关键词 糖尿病肾病;坎地沙坦;Hs-crp ????不断累积的证据表明，阻滞肾素血管紧张素系统的药物能增加胰岛素的敏感性，促进糖代谢的作用，延缓微量白蛋白尿或显著糖尿病性肾病的2型糖尿病患者的肾病进展[1,2]，坎地沙坦是一类新型的非肽类选择性1型血管紧张素H受体拮抗剂。我院在2006年8月～2008年