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骨质疏松性骨折的特点及诊疗进展北京医院 黄公怡?一、骨质疏松性骨折的流行病学及治疗难点?（一）骨质疏松性骨折的流行病学1998年欧洲骨质疏松协会报告，欧洲女性一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为30%～40%，男性为10%～15%。欧洲妇女髋部骨质疏松性骨折的年发生率相当于乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌的总和；男性髋部骨折年发生率相当于前列腺癌。全世界50岁以上人群中，约有1/8可发生椎体骨折，大约每30秒即有一例骨质疏松性骨折发生。世界卫生组织(WHO)预测 2050年全球妇女的髋部骨折将有一半发生在亚洲地区。骨质疏松性骨折的患病率与年龄、性别、种族等因素密切相关，欧洲地区50岁以下妇女椎体变形率为3.5%，85岁及以上老龄人群中达27.9%，徐苓报告的中国北京地区50岁以上妇女椎体骨折患病率为15%。美国的统计资料显示，轻微损伤造成的骨折在老年人群中占有很大比例，肱骨近端占75%，桡骨远端占50%，髋部(股骨颈和转子间)占80%，胫骨及踝部占60%。（二）骨质疏松性骨折治疗的难点（1）患者高龄，全身健康状况衰退，并存症如心脑血管病、糖尿病、呼吸系统病变与肾功能减退等发生较多。（2）免疫功能低下，机体代偿功能较差，骨折及外科干预性治疗的并发症发生率高，增加了治疗的复杂性与风险性。（3）骨质量差，粉碎性骨折多见，不易达到牢固的固定。（4）骨折愈合时间迟缓，负重时间延迟，患者的体能与肢体功