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Progressively Tapered Nickel Titanium Files 使用橡皮障 使用消毒器械 使用无菌操作技术 多种冲洗液、螯和剂 - EDTA, NaOCl 糊状螯和剂 - Glyde, RC prep 超声荡洗 多种锥度确保器械良好的弹性 减少转矩力负荷 增加器械使用效率 均衡的坡度和罗纹角度, 易带出碎屑，并防止器械嵌入牙本质，避免所谓象拧螺丝一样“拧入” 设定 ProTapers?转力矩 Sx/S1 - 最大转力矩 = 75 S2 – 最大转力矩 = 20 F1 – 最大转力矩 = 25 F2 – 最大转力矩 = 40 F3 – 最大转力矩 = 50 概念、要点和警告 S files 是在根管通畅但较细的情况下，去除冠部根管阻碍，使之更通畅 S files 同时具有良好的弹性和抗转力矩强度 F files 尖端切割能力强，用于根尖部预备 F files 预备全工作长度时，在根管内停留时间不超过1秒 概念、要点和警告 选择适宜型号的F file 之后，进到工作长度全长，然后 “退出来” 只是进去出来一次，以获得良好的保持和抵抗形态 F file 不要在某处停留，以避免过度切割 使用小针头冲洗器，使药液到达根管各处，并且碎屑从冠方排出 任何时候都避免加压 使用多种冲洗液，确保根管内部清洁 概念、要点和警告 ProTaper? files 具有良好的弹性和切割能力 ProTaper? files 横断面为凸三角形 ，工作时锉与牙本质接触面积较小 ProTaper? files 小工作面积能有效减轻转距力负荷、器械疲劳, 避免器械产生缺口 ProTaper? files 能有效排出碎屑 大多数情况下，预备出平滑整齐的锥形根管形态只需要三根锉 ProTaper? files 转速要求不超过 300 rmp Sequence ProTapers?预备短根管 用#10 – 25 K锉探察根管，并作初步扩锉 使用 Sx 到达有阻力出或不超过预计根管长度的 3/4 感觉狭窄部，确定WL 使用 Sx 到达 WL全长 使用 F1 并感觉估测根尖孔的尺寸 若根尖孔大于#20，则使用 F2 or F3 若根尖孔大于任何 一支F file，怎么办？ ProTapers? 预备中长和长根管 用#10 – 25 K 锉探察并初步扩锉，使之通畅 使用 S1 到有阻力处，或不超过根管全长的 3/4 使用Sx 到有阻力处 感觉根尖狭窄部，测量 WL 使用 S1 到达全 WL 使用 S2到达全 WL 使用 F1 并估测根尖型号 若根尖大于#20 ，使用 F2 or F3 若根尖大于任何 一支F file ，怎么办？ An Integrated Approach to Finishing the Root Canal Preparation Sx S1 S2 K-file Diameters ProTapers - S 联合使用ProTaper/ProFile 顺序 1 根据 X 线片估量根管长度 使用#10/15 K 锉探察根管 使用 S1 到遇阻力处 需要的话，使用Sx 将该段根管修直 使用 S2 到遇阻力处 决定 WL 使用.04 #25 ProFile/.04 #20 ProFile (or .06)，冠向下方法 使用 F1 or F2 到全 WL 看情况选用 ProFile .04 #25, 30, 35 and/or 40 到达全WL 联合使用ProTaper/ProFile 顺序 2 根据 X 线片估量根管长度 使用#10/15 K 锉探察根管 使用 ProFile OS #35/30 (#5,4) or #25/20/15 (#3,2,1) 修整根管冠部，不破坏原始弯曲形状 使用 S1 到遇阻力处 需要的话，使用Sx 将该段根管修直 使用 S2 到遇阻力处 决定 WL 使用.04 #25 ProFile/.04 #20 ProFile (or .06)，冠向下方法 使用 F1 or F2 到全 WL 看情况选用 ProFile .04 #25, 30, 35 and/or 40 or 更粗，到达全WL 联合使用 ProTaper/ProFile 顺序 3 根据 X 线片估量根管长度 使用#10/15 探察根管 若 #15 K file 能顺利到达距估量根长1-2 mm，则使用 .04 #25 ProFile 到达此长度或到遇阻力(若极细极紧或弯曲，靠考虑选用 .04 #20 ) 使用 S1 到遇阻力处 需要的话使用 Sx 修直 使用 S2 到遇阻力 决定 WL 使用.04 #25 ProFile/.04 #20 ProFile (.0