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慢性鼻窦炎(chronic sinusitis) 寿光市人民医院 耳鼻咽喉科 -----李友民 2006年4月17日 定义 是鼻窦粘膜的慢性炎症，常继发于急性鼻窦炎之后 多数与变态反应有关 病因 急性化脓性鼻窦炎 感染型 特应性体质 变应型 牙源性上颌窦炎 混合型 病理 分三型： 水肿浸润型（息肉样变型） 浸润型 浸润纤维型 临床表现 全身症状 精神不振 易倦 头昏 记忆减退 局部症状 多脓涕 鼻塞 头痛 嗅觉减退 视力障碍 检查和诊断 病史 口腔咽部检查 X线、CT 鼻窦穿刺 超声检查 检查和诊断－鼻腔检查 充血、肿胀、肥厚、息肉 前组鼻窦炎-中鼻道 上颌窦炎-中鼻道后 额窦炎-中鼻道前 前组筛窦炎-中鼻道 后组鼻窦炎-嗅裂 检查和诊断 病史 鼻腔检查 口腔咽部检查 鼻窦穿刺 超声检查 临床分型分期 1型：单纯型慢性鼻窦炎 1期：单发鼻窦炎 单发性鼻息肉 2期：多发鼻窦炎 多发性鼻息肉 3期：全组鼻窦炎 多发性鼻息肉 2期：慢性鼻窦炎伴鼻息肉 治疗 滴鼻剂 上颌窦穿刺 置换法 辅助手术;鼻中隔偏曲,中鼻甲甲泡，息肉或息肉样变　肥厚性鼻炎　肿瘤等手术切除或矫正　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 鼻窦手术 鼻窦根治性手术 功能性内窥镜鼻窦手术 （FESS） 置换法 谢谢听讲 谢谢听讲 * * 鼻腔检查 X线、CT检查 2型：慢性鼻窦炎 伴鼻息肉 P18 1.