CP2-2流行性腮腺炎.pptVIP

流 行 性 腮 腺 炎 定义：流行性腮腺炎(epidemic parotitis, mumps, 简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性自限性呼吸道传染病 主要发生在儿童和青少年 临床以腮腺非化脓性肿痛为特征 可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等 病原学 腮腺炎病毒结构 腮腺炎病毒有两种抗原 NP为可溶性抗原（S抗原），亦称补体结合性抗原，其相应S抗体似无保护性 HN蛋白又称V抗原，能产生保护性抗体 流行病学 发病机制与病理解剖 发病机制 病理解剖 腮腺的主要病变 非化脓性炎症改变 腺体充血、水肿 有渗出物及白细胞浸润，出血性病灶 腮腺导管壁细胞肿胀 导管周围及腺壁有炎症细胞浸润 其他器官受累时亦可见到炎细胞浸润和水肿 临床表现 右侧腮腺肿大 进食酸性食物可使疼痛加剧 腮腺管口红肿，无脓性分泌物 病程1~3d肿胀达高峰，4~5d后渐消退 右侧腮腺肿大 睾丸炎 很常见，15岁以上男性患者约1/3并有睾丸炎 单侧多见，睾丸肿胀疼痛，明显触痛，3～5d后渐好转 可伴睾丸萎缩但多不影响生育 卵巢炎 症状轻，仅下腹疼痛 一般也不影响生育 神经系统损害 无菌性脑膜炎、脑膜脑炎 多发性神经炎、耳聋等 其它 在腮腺炎前、后发生 胰腺炎、乳腺炎、 甲状腺炎、心肌炎等 实验室检查 血清学检查 抗原检测可作早期诊断 抗体检测一般