第2章老年循环系统疾病.pptVIP

第2章 学 习 目 标 1．说出老年心力衰竭的常见病因及诱因 2．简述老年高血压、冠心病易患危险因素 3．叙述老年心力衰竭、高血压、冠心病临床表现、诊断要点及防治措施 第1节 老年循环系统解剖、生理变化 一、心脏的老年改变 随着年龄的增长，心包变厚、僵硬、心肌顺应性随之下降。冠状动脉发生硬化、扭曲、血流量逐渐减少，导致心肌缺血、缺氧。 二、血管老化和老年人的血压改变 老年人动脉血管常出现纤维化、钙化及粥样硬化，使得动脉管壁增厚、弹性降低，高血压患病率增高，血压波动范围广。 第2节 老年心力衰竭 一、概 述 心力衰竭(heart failure)是一种临床综合征，是由不同病因引起的心脏收缩功能和/或舒张功能障碍，心力衰竭时循环血量及血管舒缩功能正常，但心排血量降低，难以维持机体组织代谢需要，最终出现肺循环和/或体循环淤血、组织血液灌注不足表现。 二、病因 诱因及发病机制 （一）基本病因 导致老年人心力衰竭的基本病因是原 发性心肌损害和心脏负荷过重，如冠心病、高血压、高血压性心脏病、肺源性心脏病、风湿病心脏病