第四章颈部.pptVIP

第四章　颈　　部 第一节　正常断面CT表现 正常颈部CT表现。 第二节　甲状腺常见病 一、甲状腺囊肿 【典型病例】 患者，男，16岁，因喉部隆起半年来诊。 【CT诊断要点】 1. 甲状腺内囊性病变，囊壁薄，囊内均匀水样密度。 2. 增强见弧形强化带，囊肿不增强，周围甲状腺组织受压变薄。 二、甲状腺癌 【典型病例】 患者，女，54岁，右颈部肿物4年，无明显自觉症状，B超诊断为甲状腺腺瘤，临床要求甲状腺CT检查。 【CT诊断要点】 1. 甲状腺癌的CT值为88~149Hu，低于正常甲状腺组织，呈低密度灶，境界不清楚。 2. 增强呈明显强化或轻度强化。 3. 肿瘤与周围组织间脂肪间隙消失，气管、喉、食管等器官可受累。 4. CT可发现周围肿大淋巴结。 三、甲状腺腺瘤 【典型病例】 患者，男，35岁。自己发现颈部肿物。彩超检查：甲状腺实质性肿块，T3、T4值在正常范围。 【CT诊断要点】 1. CT表现肿瘤呈稍低密度结节状肿块，边缘光整、锐利，病灶均匀强化，少数腺瘤可有钙化。 2. 左甲状腺及峡部未见肿块、密度略低，颈外侧未见肿大淋巴结。 四、甲状腺肿 【典型病例】 1. 患者，男，56岁，发现右颈部包块10余年，近几个月来包块增大、疼痛，包块质韧，随吞咽上下移动。 2. 患者，女，60岁，20年前无意中发现双侧颈部及甲状软骨上方肿块，无