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* * 第二篇 外周神经系统药物 张世玲 第五章 传出神经系统药理概论 第一节 传出神经突触的超微结构 ●突触前膜 ● 突触后膜 ●突触间隙 第二节 传出神经系统的递质 一、 传出神经按递质的分类 1．胆碱能神经(释放递质ACh）： ●由副交感神经节前和节后纤维 ●交感神经节前纤维和节后纤维少部分（如支配汗腺、骨骼肌血管的神经) ●运动神经 2．去甲肾上腺素能神经(释放递质NA）：由交感神经节后纤维大部分组成。 3．多巴胺神经 二、 递质的合成与贮存 1．去甲肾上腺素（NA）： 酪氨酸—①—多巴—②—多巴胺—③ —NA ①酪氨酸由血液进入神经末梢膨体内，经酪氨酸羟化酶（限速酶）形成多巴 ②经多巴脱羧酶形成多巴胺 ③多巴胺进入囊泡中，经β-羟化酶催化为NA合成的NA 贮存于囊泡中 2．乙酰胆碱（ACh）： 乙酰辅酶A + 胆碱——乙酰胆碱。 在胆碱能神经末梢，乙酰辅酶A和胆碱在胆碱乙酰化酶催化下形成乙酰胆碱，Ach生成后即转运至囊泡贮存。 三 、递质的释放和消除 神经递质以胞裂外排的方式释放。 消除 1．NA 主要靠突触前膜的主动摄取而消除 ●再摄取1 NA释放后, 大部分(75～90%)由突触