糖尿病足溃疡蛆虫治疗效果的临床研究.docVIP

蛆虫治疗糖尿病足溃疡的临床研究 蒋克春，王爱萍，杨双旺1*，王伟,贾静 中国人民解放军454医院内分泌科，江苏南京，210002。 【摘要】目的：研究蛆虫对糖尿病足部溃疡创面的清创作用。方法：对临床上5例糖尿病足部溃疡患者行蛆虫清创治疗，观察创面情况。5例糖尿病足部溃疡病例蛆虫治疗平均7天，创面坏死组织均清除干净，新鲜的肉芽组织生长，创面愈合加快。结论：蛆虫对糖尿病足部溃疡创面，有较强的清创作用，加快创面愈合。 【关键词】蛆虫；糖尿病；溃疡 糖尿病足是糖尿病患者致残的主要并发症之一。糖尿病足溃疡由于坏死组织与正常组织界限不清，清创时难免损伤健康组织，创面常存在缝隙、窦道、孔洞，使手术清创困难重重，且效果有时不佳。由于大量抗生素的使用，导致细菌对多种抗生素耐药等问题，给临床的治疗带来困难。由于蛆虫治疗有着多方面优势，近年来越来越受到重视。我们针对糖尿病足部溃疡创面，进行了蛆虫清创作用研究，现报道如下。 一、一般资料 本组5例患者，男性4例，女性1例，年龄49－75岁，均为糖尿病足病患者。治疗前创面细菌培养均为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓杆菌等混合感染。 二、治疗方法 （一）、一般处理：所有患者均进行胰岛素强化治疗控制血糖，并进行扩血管、活血化淤、营养神经等治疗。创面先行蚕食法行初步清创处理。 （二）、蛆虫治疗 1、无菌蛆虫的获取 采取丝光丽蝇，在无菌环境下饲养，连续3传代，使用