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22 三级真题 计算题 计算题（25分） 某成年男性，30岁，从事出租车驾驶工作，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g（以上重量均为可食部的重量）。 所食用食物的成分表（100g可食部含量） （4） 指出以上膳食组成的不足及改进方法（10分） 1、与中国居民平衡膳食宝塔比较，该男子的膳食结构中没有奶及奶制品，豆类食物摄入量较少，畜禽肉类食物缺乏，油脂摄入量过多；（2分） 2、从热能及营养素角度来看，热能摄入量明显不足，维生素A、维生素B1、铁的摄入量均低于参考摄入量；（2分） 3、热能来源比例及蛋白质的来源比例均符合要求，然而总热能的摄入是不足的，需要按照比例适当增加热能的摄入；（2分） 3、建议该男子增加奶制品的摄入量，每天300g左右，提高豆类食物的摄入水平，适当增加畜禽肉食物的摄入，减少烹调油的摄入，每天不应超过25g；（4分） 案例分析（20分） 40岁成年男性，身高165cm，体重80kg，血压160/100mmHg，血甘油三酯为3.2mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L），血胆固醇4.92mmol/L（正常值2.33~5.7mmol/L），轻体力劳动。诊断为高血压病和单纯性高甘油三酯血症。 4）高血压饮食治疗原则：8分 1）降低体重。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。 2）纠正不良饮食习惯，吃饭要细嚼慢咽、少吃不吃零食，特别是高能量的食物少吃。 3）减少食盐摄入量，全天不超过6g。 4）减少脂肪胆固醇摄入量，特别要减少饱和脂肪酸，减少食用烹调油。 5）适量增加富含钙、钾的食物，最好每天有250ml的牛奶。 6）多吃蔬菜水果，每天食用不少于500g蔬菜和200g水果。 7）戒烟戒酒。 8）适量增加体力活动，加大能量消耗。 三、试论述膳食评价的主要内容和指标（15分） 计算题 请根据《中国居民膳食营养参考摄入量》及《中国平衡膳食宝塔》，按食谱编写程序，用试卷提供的食物列表为体重正常的孕早期语文教师制定一日食谱，要求脂肪供能比例25%，并提出怀孕全过程膳食营养建议。（25分） 答案：（25分） 1、? 确定该孕妇所需能量（2分） 语文老师属于轻体力劳动，孕早期不额外增加能量，查表得出该孕妇能量推荐摄入量（RNI）为每天2100kal。 2、? 确定三大能量物质需要量（6分） 1)蛋白质：查表得出其需要量为65g，孕早期每天蛋白质应增加5g，故该孕妇每天需要蛋白质的量为70g. 2)脂肪：（2100x25%）/9=58.3g 3)碳水化合物：（2100-70x4-58.3x9）/4=324g 7、孕妇膳食营养建议： ①体重控制：若孕前超重，则每周体重增加不超过300g； 若孕前体重正常，则每周体重增加400g； 若孕前体重低于正常，则每周体重增加500g； ②能量：孕中晚期每天增加200kcal ③蛋白质：孕早期增加5g/d，孕中期增加15g/d，孕晚期增加20 g/d ④脂肪：补充必需脂肪酸，脂肪占总能量的25~30% ⑤矿物质及维生素：如钙、铁、碘、VitA、VitD、VitE、VitB等，避免畸形儿，保证母婴健康。 论述题 论述营养素参考摄入量的几个指标和内容 营养素参考摄入量（DRIs） DRIs是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，它包括4项内容：平均摄入量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）。 .试述婴儿添加辅食的依据、时间和原则（9分） 依据： 1、满足婴儿的营养需求：6个月的婴儿每天需要700~900KCAL能量，母乳喂养只能提供约560KCAL,孕期储备的铁在4月龄时已消耗殆尽。-------------1分 2、学习吃食也是为之后的断奶做准备 --------------1分 3、添加辅食也是适应婴儿消化系统及心理发育的需要。4~6月婴幼儿消化系统逐步成熟对于食物的质、量都有了新的要求，而且辅食的添加对于儿童咀嚼、吞咽、乳牙的萌出都是有着重要的影响，喂养工具上从奶瓶逐渐变成碗、勺子等利于婴幼儿的心理成熟。1分 简述老年人的饮食原则.（5分） 答： （1）、减少胆固醇的摄入量，维护心血管健康； （2）限制总能量摄入，合理分配能量来源； （3）限制脂肪的总摄入量，减少老年性病变； （4）注意蛋白