斜视性弱视皮层功能损伤机制的BOLD-fMRI与DTT研究.pdfVIP

第十；*奎目抖视自十JL*科幸术套R ·韶 专题报告 斜视性弱视皮层功能损伤机制的 BOLD．tMRI和DTT研究 李青吉孙志华 瀚要]目的：探讨斜视性弱视视觉皮层背劁功能损伤与肼胝体神经纤维柬的关系。方法：对斜 视性弱视组和正常组行血氧水平依帻的功能性磁共振成像(BOLD-tMRI)，分别在平面与立体图刺辙 下比较视皮层激活水平；并利用弥散张量纤维跟踪技术(DTr)比较斜视性弱视患者与正常人肼胝体 神经纤维投射方式。结果：与正常组比较，斜视性弱视组视觉皮层背侧区域激话范围与强度显著低于 正常组．且连接枕叶与顶枕联合皮层的胼胝体纤维数明显减少。结论：肼胝体后部神经纤维部分缺失、 视皮层背侧神经元活动减少或神经元同步化活动减少可能是斜视性弱视视皮层背侧功能损伤的主要 机制。 [关键词]斜视性弱视；功能碰共振成像：弥散张量纤维跟踪技术；皮层激话 血氧水平依赖的功能磁共振成像(Blood Level OxygenationDepefldeⅢ一functionalMaguetic Tensor 刺擞或执行某种任务时大脑皮层功能区的激活情况m。弥教张量纤维罪踪(Diffusion 示脑白质纤维柬的一种无刨性成像方法[21。这两种技术在大脑的联合应用，有利于揭示神经解剖与神 经功能阃的关系。但BOLD-tMPd和D仃联合应用的报道不多，也未见关于斜视性弱视患者视觉皮层 应用于斜视性弱视患者和正常人视觉皮层背侧功能与胼胝体神经纤维束的相关性研究，以阐明斜视性 弱视立体视觉能力降低与视觉应层背侧功能损伤的神经机制。 材料与方法 1受试对象 斜视性弱视10倒，年龄6-34岁，平均107岁；正常对照10倒．年龄8-28岁，平均135岁。正 常对照组裸眼或矫正视力为L0或以上。弱视组在充分矫正后弱视躁视力为0J或队下，无其它眼部 异常及全身疾患。弱视组与对照组所有受试者行BOLD-IMRI和D订。 2 BOLD-f~JIR]成像过程的视觉刺舷程序 ÷赶报告 ·6／· 第十i5仝目斜视自十m％科学木会议 眼镜加r立体说觉测试专用红蔬滤光H。刺激任务为计算机牛成的随机点平面罔与立体圈。在圈l(砷 的左上订有一个单眼rⅡ见轮廓的五角星，而削I巾)睬r蔗上古有一个单恨川见轮廓的五角星外，在右 下A还隐藏着另一个加八视差信息柏五珀星、刚中没有丝，J、山米)，具有正常立体视觉功能的人通过 立体视觉测试专j日红蓝滤光片会看到它浮在背景之l，产生立体感知。实验采用组块任务模式的刺激 过程如图2所示：适应期4个时相，视野中央提示“准备8秒”：对照40个时相，视野中央显示1+哼： rain48s。宴验 任务刺激40个时相，分别采用平面网、立体图刺激。该实骑共84个时相，时间为2 过程中要求受试者注视屏幕，保持头部静止小动。 ：a)V面圈 (b)立体图 目1随机点平面、立体围 平面囝 平面图 女体图 立体图 准备☆ 对m20s 对照20s 对目20s *月20s 刺激20s 刺墩20s 刺擞20s 刺激20s 囤2平面，i体目∞‰觉刺激n程 3成像设备投成像参数 采用GE公司1．5TTwin ExclteII磁共振全身扫描仪及头部正交线圈．对受试者 SpeedInfinitywith 行高分辨TlWl、BOLD-fM