痰浊致生殖障碍病机研究.pdfVIP

2013年度中华中医药学会科学技术奖获奖项目简介 ·二等奖· -一1r，‘=，IC 201302—06JC一1 0痰浊致生殖障碍的病机研究 黑龙江中医药大学附属第一医院 张跃辉吴效科胡敏李威韩亚光 技术领域现代流行病学调查结果显示，肥胖妇女约50％伴有月经异常，是生殖功能障碍的多发人群，表现 为痰湿型不孕；多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的生殖障碍疾病，以闭经、不孕等为主要表现，属中医 月经病及不孕症范畴，二者均是临床疑难复杂性疾病。中医药在治疗PCOS及痰湿型不孕方面存在显著优 势，因此，探讨中医优势疗效的病因病机理论、生物学机制及其与生殖表型的关系，是本领域的重要科学问 题之·。 主要内容和特点 1．发展生殖功能障碍“痰壅胞宫”病机理论在课题组前期提出生殖功能障碍“痰壅胞宫”理论的基础 上，进一步发展该理论，明确其两种表现形式，—为PCOS“痰壅胞宫”；—为痰湿型不孕“痰壅胞宫”。 2．痰湿型不孕病证模型的构建及机制首次采用瘦素受体缺失db／dbdx鼠，应用卵巢移植技术构建外周 糖脂代谢异常的痰湿体质病证模型，发现该模式动物呈现不孕、糖脂代谢异常的生殖表型，其机制在于外周 糖脂代谢异常累及卵巢引起卵巢脂质化损害、萎缩变小、最终丧失生殖功能。 3．痰浊对PCOS卵巢局部影响的机制首次采用Akt2基因缺失小鼠，应用卵巢移植技术构建卵巢局部痰 浊壅塞的PCOS病证模型，发现该模式动物呈现卵巢多囊形态改变、动情周期延长及高雄激素血症等生殖表 调，导致卵巢功能亢进，引起生殖功能障碍。 4．痰浊对雄性生殖功能影响的机制通过现代分子生物学技术检测到人类和啮齿动物睾丸中均存在糖 脂代谢关键分子的表达，进一步应用雄性Akt2基因敲除模式小鼠研究发现，该模式动物存在睾丸胰岛素抵 抗，表现为生育力降低和雄激素增高，说明睾丸局部胰岛素抵抗(痰浊壅滞)可以导致雄激素分泌异截进而影 响生殖功能，其分子机制为糖代谢关键分子表达增高及雄激素合成关键酶表达升高。 推广应用 1．论著及专利发表文章20余篇，SCI收录4篇，总影响因子约14弓ff,包括{FertilStefil)(影响因子4．o)等 本领域一流杂志；《中华内分泌代谢杂志》等中西医一级刊物；参编《今日中医妇科》；获国家发明专利授权2 项，在国内同行产生良好影响。 2．学术交流项目负责人多次受邀参加国内外学术交流会议并进行大会发言，包括《世界高雄激素学会 第十届年会》等，曾受邀赴瑞典哥德堡大学访问学习，并获国家教育部留学基金委2012公派出国留学项目资 助，应邀赴美国宾州大学访问学习，对中医妇科学国家级重点学科和临床基地提供人才支撑。 3．项目资助参与各级科研项目7项，并在此基础上主持中国博士后基金、教育部博士点新教师基金等项 目，是“国家中医临床研究基地”该病种的工作基础，该平台成为行业内标志性科研平台。 4．社会任职及荣誉项目负责人任中国中西医结合学会妇科分会青年委员；黑龙江省中西医结合学会妇 科分会委员等。获校优秀创新人才荣誉称号及2010全国妇产科英文优秀学术论文竞赛三等奖1项。