危重患者护理常规试题.docVIP

患者护理常规试题（A卷） 一、填空（每空2分，共20分） 1、经口插管时协助患者取 平卧位 ，肩下垫一小枕，头向后仰，使 口、咽、气管 在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内 — — 鼻腔 — 口腔 ，每次吸痰时间不能超过 15 秒。 3、每日尿量小于 400 ml称为少尿，少于 100 ml称为无尿，超过2500ml为多尿。 4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高30°。 5、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。 6、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的 三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 二、单选（每题3分，共15分） 1、胸腔闭式引流水封瓶应患者胸部水平60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些？（ D ） A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、 B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) D以上全对 3、体位引流宜在饭前（ B ）进行，每次15～20分钟。 A 1小时 B 半小时 C 2小时D 4小时 4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物（ A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时，可给予（ D ），以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D雾化吸入 三、多选题（每题3分，共24分） 1、气管导管引起阻塞原因分泌物粘结成痂阻塞患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流如病情允许，鼓励患者多饮水以达到自然冲洗的目的保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。向患者讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。 鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。 3、定时开放避免过度膨胀，保护的反射功能患者置管后使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重物锻炼。预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？加强医务人员手卫生。严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。切实遵守无菌技术操作规程。加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用 。加强抗菌药物的合理应用。加强对医务人员的教育和培训。