影像检查前的准备.docVIP

影像检查前的准备 ? 一张完整的临床检查申请单的填写，便于及时、准确协助医技科室选择合适的投照条件，做出正确的诊断，避免各类临床检查诊断错误的发生。 一、检查申请单填写要求： （一）检查申请单在送达检查科室前请核对各项病人信息如姓名、性别等。 （二）请逐项填写申请单上的项目，便于检查医师了解临床需求，尤其是请写明检查部位、病史摘要、及检查目的，便于检查医师采用适宜的投照条件，照出更符合临床需求及影像质量更高的图像，以便为临床提供有价值的影像诊断依据。 （三）急诊检查应在申请单“急诊”框内打“√”。 （最重要的是检查部位、简要病史，检查目的，及本次检查相应部位你想了解什么，如了解有无骨折？排除肺部感染？还是常规检查？..............等） 如： （1）一个精神分裂症患者检查胸部，病史就不能只填写，入院诊断的“精神分裂症”，而应该填写“精神分裂症”，“咳嗽咳痰1天或......，检查目的项：了解双肺情况或排除肺部感染或....，体格检查项：双肺闻及湿鸣音，或右肺呼吸音增粗或.....等。 （2）长期住院患者，临床诊断“阿尔茨海默病”，检查腰椎间盘，病史可以填“阿尔茨海默病”，腰腿痛或......，检查目的项：了解椎间盘情况，或排除椎间盘突出或....等，体格检查项：右腿有放射痛或无特殊.......等。 （3）一个需要排除肺结核的患者，应提供详细的病史：如有无潮热盗汗，既往有无结核病史，有无结核病人接触史等。如果查过血，应提供白细胞、血沉情况。一个肝脏占位患者检查，病史可以提供，既往有无乙肝病史、饮酒史等病史，肝功实验室检查情况，肿瘤标志物检查情况，体格检查情况等，便于正确分析、鉴别诊断。 二、特殊X线检查的注意事项 （一）肾盂造影注意事项： 1、一般在造影前三天，就应该禁食产气的食物，如奶类、豆制品、面食、糖类等。检查前用开水冲服番泻叶10克，或口服甘露醇等，其目的是为了将肠道内的残渣排出，清洁肠道，检查前还应做碘过敏试验。 2、造影前12小时内禁止饮水，当日早晨不能进早餐，而这里讲的当日早餐是滴水不进，肠道内的气体主要是吞入的，吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道。因此，要少讲话，多走动，以利于气体的排出。造影前需排尿，排便，使肠道、膀胱空虚。 3、腰椎DR检查，排除输尿管阳性结石的腹部平片检查，也应依照同样的方法做好肠道准备。 （二）X线钡餐检查应当注意的事项有： 1、检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等。 2、检查当日早晨禁食、禁水。 3、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，需要餐后一二小时再次复查，直到医生认可为止。 4、检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。 5、作钡剂灌肠检查时，前一日需作肠道准备。?? 三CT检查的事项有： 1、如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好ＣＴ工作人员提供的Ｘ线防护服。 2、ＣＴ增强扫描，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，15分钟后无反应，方可进行检查。需要患者本人或亲属签署“使用碘对比剂知情同意书”。? （一）腹部ＣＴ检查须知? 1、检查前4小时不吃任何食物。 2、在检查前一周不做胃肠钡餐造影，不吃含金属药物。? 3、非绝对禁食患者检查前30分钟到影像科室，喝2-3%造影剂稀释液500-700ml。 （二）?胆囊CT检查须知? 1、?提前12小时禁食（不包括开水）。? 2、必须在早上空腹的情况下进行检查。 3、检查前30分钟一次喝完2%-3%造影剂稀释液500ml。 4、如做过钡餐检查，必需一周后才能做CT检查。? （三）盆腔ＣＴ检查须知? 1、检查前一晚晚餐进食半流质食物，如面包、面条、粥等，检查前可用开水冲服番泻叶10克或酌情增加清洁肠道。? 2、?检查前喝2%-3%造影剂稀释液（或白开水）500--700ml。 3、扫描前还需憋足小便，有利于膀胱区结构、病变的观察。女性若想了解宫颈周围情况，应在阴道内塞入棉球? 4、如做过钡餐检查后，一周后才能做CT检查。? （四） 颅脑、鼻咽、颈部、胸部、食道、椎体ＣＴ检查，?无需增强的病人，不需要做特殊准备。 椎体检查三个椎体为一个计价部位（需注明要检查的具体部位），颈椎间盘常规扫描为四个椎间盘，腰椎间盘常规扫描三个椎间盘。如有特殊需求请注明。 注：孕妇不宜做X线照片、静脉肾盂造影、X线钡餐检查、CT检查。