中西医结合治疗酒精性肝病临床分析.pdfVIP

药物与人 2015年 1月第1期 第28卷 总第325期 M 。ie＆p。pleJan—y2o15VolkllIIe28NO．1 177 便 ，值得 临床推广应用 。 参考文献 [1]尹艳 兵，王忠荣 ，何 晓睿等．微生态制荆防治先天性 巨结肠术后 小肠结肠 炎的临床 研究[J_．安徽 医学 ，2Ol1，32 6 ：727—729． [2]李函，乔立兴，黄莉等．应用微生态制荆预 防早产儿坏死性小肠结肠炎 412例 [J]． 实用儿科临床杂 志，201l，26 8 ：622—623，636． 谈I床检验纠纷的防范与应对措施 杨 悦 内蒙古通辽市传染病医院 通辽 028000 摘要 ：现在检验工作 中的医疗 纠纷呈上升趋势，给 医疗 与医院工作 带来 了许多负面影响，本 文论述 了对纠纷的防范与应对措施 。 关键 词 ：临床检验 ；纠纷 ；防范应对 ；措施 现在 ，《医疗 事故处理条例》 下称 《条例》 已经开始实施 ，它规定 了医患双方的权 好仪器 比对工作 ，保证实验室报告的一致性并有详细记录。 利和 义务，提供 了双方依法保护 自身利 益的机制 。随着检验结果对临床 的指导作 用 3．搞好 室内质控与室 间质评 。室内质控是监测仪器稳定性 和试剂质量 、保证检 不断地一一一～增一一一一强一一一一，一一一一检一一一一验一一一～人员必须 引起高度 注意，重视 自我完善 、自我约束和 自我保护 ，正确 验结果准确的重要措施 。若失控 ，应查找原 因进行改正，并做详细记录 。室间质评 是 防范和应对 医疗 纠纷。 对实验室进行质量评价的重要方法 。优 良的室内质控和 室间质评成绩 ，是发生纠纷 一 、 要认真学 习有关的法律 与法规 时 ，进行举 证的重要参 考依据 。 根据 《条例 》对医疗事故的定义 ，医疗机构和医务人员在现有技术条件下 ，依据有 4．设定每个检验项 目的误差允许范围 。因为方法 的不同，每个检验项 目的测 定 关 的法律 、法规 、规章制度 、技 术规范从 事医疗活动 +即使 出现难 以避 免的人 身损 害， 值都有可接受范围 ，也 就是误差 允许 范围，即同一 份标本 同时问重复操作 ，其测定值 也不构 成医疗 事故。因此 ，检 验人 员必须认 真学 习 《条例 》和有关的法律 、法规。例如 可不同 但 一定要在允许 范围内 。在规定的标本保存期 内，如果患者质疑检验结果 ， 执业 医师法、药 品管理法 、母婴保健法 、献血法、传染病 防治法 、职业病防治法 、医疗机 实验室可取卅标本再次检测 ，测定值在允许范围内，就可 以证 明检验结果是准确 的。 构管理条例、血液制 品管理条例、全 国f临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。 5．检验报告单及检验记 录的重要性 。报告单书写应科学、规 范、汉字化、无涂改t 二、要建立科学 的规章制度和操作规范 最好注明 “仅对所检测 的标本 负责”。在发 出报告前应根据 申请单提供 的临床诊断和 规章制度 和操作规范是做好各项工作的基本准则 。应 当建立各 实验 室及各级人 实验室的记录 ，对本 次结果与前 次同项 目结果作垂 直分析 ，对报告的准确性进行再确 员的工作制度 ，还有标本 的交接；仪器 、试剂和耗材 的采购 、使用与保 管 ；报告单 的核 认 。需要病人 自己取报告 ，为避免遗 失，应 由本人签收或凭交费收据取 。报告单发放 对与发送 ；隔离 与消毒 ；质量控制等制度 。各 实验室还应 建立严格 的操作规 范 ，编制 人员也要学法 、懂法 、用法 ，提 高 自我保护意识 ，这些资料与原始记录就是表明本实验 操作手册，包括 ：标本的收集 、运送 、保存和处理 ；实验的原理 、操作步骤 、有限性 、干扰 室质量的证据 ，也是举证 取胜 的保证 。 因素和注意事项 ；试剂 、仪器的要求及实验室工作条件 ；仪器校准方法及校准物 、质控 四 、要牢固树立为患者服务的思想 物规格和量值的溯源 ；分析物参考范围 、测 定值可接受 范围 、威胁生命 的 “紧急值”及 医疗纠纷的发生 ，大多数 是因为医务人员言语不慎、态度不好而起 。随着社会 的 报 告规定；质量控制措施及 室内质量控制规则和 失控限等 。操 作手册和严格 的实施 进步与法制的健全 ，患者的 自我保护意识逐渐增强 ，对 医院的服务要求也逐渐 提高 ， 与记录是发生纠纷时举证的重要依据之一 。 这就需要我们树立正确的服务思想 ，以最好 的技 术、最好 的态度为患者服务 。在 回答 三、要建立全 面质量 管理体系 患者的问题时要有原则 ，讲科 学，不能只从本专业 的角度 向患者提供 建议，要 让患者 1．分析前 的质量控制： 1 加强与临床的沟通 。检验过程 中最难控 制