皮瓣重复扩张的临床应用-马显杰.pdfVIP

维普资讯 第 四军 医大学学报fJFourthMilMedUnlv)1999}20(11 1003 。} 一t口 皮瓣矗重复扩张的临床应用用 ／、o ：／，蚺。。伯鲫m一。。 V 。 关键词些壑芏堡，塞塞 孽盖一 0 引言 中圈号：R622 文献标识码 A 自皮肤软组织扩张术应用于临床以来，整形外科 一 些难治性疾患如瘢痕秃发、面颈部瘢痕等的治疗效 摘 要 目的：为修复大面积皮肤缺损提供一种有效的治疗 方法、方法 ：在 1欢扩张的基础上．采用重复扩张法、它所括 3 果有了很大提高．但如瘢痕的范 围较大、畸形较重 种类型①直接接力扩张法：在第 1欢扩张的皮瓣转移愈合后 ， 时，既使采用扩张术一次亦难达到满意效果，故我们 同时在此皮瓣下植入扩张器 ，行再次扩张．@ 间接接力扩张 在一次扩张的基础上 ，采用重复扩张法 ，应用于 法 ：在第 1次扩张的皮瓣转移愈台后 ．经一段时间再此皮瓣下 临床，效果满意． 植入扩张器 ，行再次扩张．@异位接力扩张法 ：将扩张后皮瓣 从一个解剖 区转移到另一解剖区愈台后 ，经一段时间血运重 建，行再次扩张．结果 ：临床治疗 37倒患者，效果满意．结论 ； 1 对象和方法 重复扩张对修复较大的缺损和解决供区不足是一个好方法． 1．1 对象 本组 37(男 17，女 20)倒．年龄平均 19(3 ～32)岁．受伤到第 1次治疗时间 11mo～20a，平均 Clinicalapplieationofrepeated skin flapexpansion 7．3a．瘢痕部位：瘢痕秃发 15例，面部：l1例，颈部 6 MA Xian—Jie，LU Kai—Hua，AJ —Feng，GUO 倒．面颈部 5例，瘢痕面积最大 22cnlx12cm，．采 Shu—Zhong，H AN Yah 用直接接力扩张法 27例，间接接力扩张法 5倒，异位 PlasticSurgeryCenter，Xi]ingHospital，FourthMil— 接力扩张法 5例；治疗时间最长 7rn0～2a． itaryM edicalUniversity，Xi’an 710033，China 1．2 方法 1．2．1 直接接力扩张 所谓直接接力扩张法 ．即在 Keywords；expansion~scar；flap}repair 第 1次扩张的皮瓣转移后 ，又同时在此皮瓣下再植入 Abstract AIM !Toprovideaneffeetiretreatmentforthere— 一 定大小的扩张器，待切 口愈合 ，行再次扩张． pairoflargeareaskindefect．MlETHoDS：Basedonthepri— 1．2．2 间接接力扩张 在第 1次扩张的皮瓣转移愈 mary expansion．repeated expansion wasused in thuewhy； 合后 ，经一段时间 (一般 3mo以上)，在此皮瓣下植入 ①Directrelaying expansion：Afterthefirstexpa