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紫杉醇放疗增敏在头颈部肿瘤治疗中的临床运用.pdf
贵州医药 2 010 年 11 月第 34 卷第 11 期 ·1045 ·
·综 述 ·
紫 杉 醇 放 疗 增 敏 在 头 颈 部 肿 瘤 治 疗 中 的 临 床 运 用
( )
云南省放射治疗研究中心 昆明 650 118 杨胜刚 吴星娆
( )
中图分类号 :R7 39 . 4 1 文献标识码 :B 文章编号 : 20 10 112104 520 3
doi :10 . 39 69/ j . ISSN .. 20 10 . 11. 044
( )
紫杉醇 p acli tax l ,商品名 t axol 泰素 是 一种 和形成极度稳定的和无功能的微管 ,故微管网的动
由红豆杉属植物的树皮和针叶中提取 的化合物 ,是 力学的正常再机化受到抑制 ,使有丝分裂和 G2 期
近年来研究开发出的化学结构新颖 、作用机理独特 的停止 ,细胞被阻滞于 G2/ M 期 。细胞在 G2/ M 期
的新型抗肿瘤药 。自 199 3 年美 国用于初始治疗或 中比在细胞周期的其它时期对放射更为敏感 。这种
其它化疗失败 的晚期卵巢癌 ,现已广泛应用于临床 。 使细胞周期发生紊乱和继之发生 的有丝分裂阻断为
[ 5 ]
本文就紫杉醇与放射治疗相结合在局部晚期头颈部 紫杉醇作为放疗增敏剂提供 了基本理 由 。因此紫
肿瘤 中的临床应用作一综述 。 杉醇作为一种放射增敏剂 ,其与放疗相结合的治疗
是 目前研究的热点 。而紫杉醇的放射增敏作用机理
1 紫杉醇 的化学性质 远不止如此简单 。有研究[6 ] 表明紫杉醇提高放疗敏
紫杉 醇 是 一 复 杂 的二 萜 类 化 合 物 , 分 子 式 感性的机理 还包括其诱导 的组织氧化 ; 下调 PRCl
C47H 51N 014 ,分子量 8 53 . 92 ,难溶于水及许多药用 和 cycli n B2 水平 ,抑制纺锤体形成 ,使细胞无法完
溶媒 。水中溶解度仅为 0 . 00 6 m g/ mL ,在 p H4 ~8 成正常的分裂 ,形成多核巨细胞 ,最终崩解死亡[ 7] 。
范围内紫杉醇 比较稳定 ,碱性条件下很快分解 ,在 甲
醇钠溶液 中发生剧烈反 应 ,酸性条 件下 比较稳定 。 4 紫杉醇在局部晚期头颈部肿瘤中的临床应用
此外 ,一定条件下紫杉醇可被 Mn O2 、J on ’s 试剂氧 局部晚期头颈部肿瘤 的治疗 比较棘手 ,长期生
化 ,但极难还原 ,其化学性质相对稳定[1 ] 。 存率 25 %[8 ] 。而放射治疗是其标准治疗手段 。如
何联合化疗提高局部晚期头颈部肿瘤患者 的局部控
2 药理作用机制
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