自体AIL临床免疫治疗实施指南.pdfVIP

安医大安医大二附院二附院 生物医疗研究中心生物医疗研究中心 安医安医大大二附院二附院 生物医疗研究中心生物医疗研究中心 自体自体AIL 临床免疫临床免疫治疗治疗实施实施指南指南 自体自体 临床临床免疫免疫治疗治疗实施实施指南指南 1、确认患者适应症及禁忌症、确认患者适应症及禁忌症：： 、、确认患者适应症及禁忌症确认患者适应症及禁忌症：： 适应症：肺癌，胃癌，食道癌，结直肠癌，肝癌，胰腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性脑肿瘤，肾癌，前适应症 适应症适应症 列腺癌，膀胱癌，黑色素瘤，乳腺癌等各种实体肿瘤；非 T 细胞相关白血病和淋巴瘤；乙型肝炎，丙型肝 炎，慢性寄生虫感染，体质虚软或有肿瘤病史的人群； 禁忌症：禁忌症 T 细胞相关淋巴瘤和白血病，器官移植后，长期使用免疫抑制药物或正在使用免疫抑制药物 禁忌症禁忌症 的患者；自身免疫病患者； 2、、 进行患者的感染筛查，进行患者的感染筛查，包括乙肝包括乙肝、、丙肝丙肝、、艾滋病毒艾滋病毒、、梅毒等感染梅毒等感染。。极晚期患者极晚期患者需进行血培养检查需进行血培养检查，，以以 、、 进行患者的感染筛查进行患者的感染筛查，，包括乙肝包括乙肝、、丙肝丙肝、、艾滋病毒艾滋病毒、、梅毒等感染梅毒等感染。。极晚期患者极晚期患者需进行血培养检查需进行血培养检查，，以以 排除患者菌血症。排除患者菌血症。 排除患者菌血症排除患者菌血症。。 艾滋病阳性患者细胞不能进行培养。 菌血症患者细胞不能进行培养。 3 、检查患者血常规、检查患者血常规；；根据患者淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值根据患者淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值，，以决定患者抽血量以决定患者抽血量。。 、、检查患者血常规检查患者血常规；；根据患者淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值根据患者淋巴细胞比例和淋巴细胞绝对值，，以决定患者抽血量以决定患者抽血量。。 取血量（ml ）=80/淋巴细胞绝对值 注：计算取血量超过 100ml 原则上不能进行细胞培养。 4 、下医嘱、下医嘱：： 、、下医嘱下医嘱：： 对需进行 AIL 细胞治疗的患者，责任医生需开具“治疗申请单”，认真填写相关信息，确定疗程并标 注于申请单； 5、电话通知安医二附院生物医疗研究中心工作人员、电话通知安医二附院生物医疗研究中心工作人员。。 、、电话通知安医二附院生物医疗研究中心工作人员电话通知安医二附院生物医疗研究中心工作人员。。 6 ．取血．取血：： ．．取血取血：： （（1）病人抽血当日状况要求）病人抽血当日状况要求： （（））病人抽血当日状况要求病人抽血当日状况要求 1) 病人清晨抽血前可以进食，但勿食用油腻食物； 2) 抽血前不能输液； 3) 抽血前病人没有任何感染、发热（肿瘤热除外）及心肝肺肾功能异常； 4) 手术病人：术前取血； 5) 化疗病人：一般在化疗前（需冻存步骤）取血。或化疗后一个月（如一个月后血象仍不正常，待血 象正常后取血）； 6) 放疗病人：放疗前或血象正常后取血； 7) 每次抽血必须是在回输之前。 （2 ）相关工作人员要求）相关工作人员要求 ））相关工作人员要求相关工作人员要求 1 ）安医二附院生物医疗研究中心工作人员根据病人淋巴细胞计数确定外周血取血量，一般为 20 － 100ml/每次培养或每次冻存； 2 ）护士血样直接抽取于抗凝无菌真空管（由安医二附院生物医疗研究中心提供），抽血前请用碘呋消 安医大安医大二附院二附院 生物医疗研究中心生物医疗研究中心 安医安医大大二附院二附院