不同β-受体阻滞剂治疗心室收缩不同步特发性扩张型心肌病的临床疗效.pdfVIP

78O 重庆 医学2015年 2月第 44卷第6期 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．06．022 不 同l3一受体 阻滞剂治疗心室收缩不 同步特发性 扩张型心肌病 的临床疗效 谭 惠芬，韩凤珍 ，吴玉娟 (青海省第五人民医院干部保健科，西宁 810007) 摘 要 ：目的 观察不同B．受体阻滞荆治疗心室收缩不同步特发性扩张型心肌病(IDC)的临床疗效。方法 收集 2009年 1 月至 2011年 6月，该院收治的 65例 IDC患者 ，分为卡维地洛组 (一33例)和 美托洛 尔组 (一32例)。分别于用药前和用药后 6 个月多普勒超声心动 图检测患者心功能，EL1SA检测血浆 中N末端原脑利钠Sv(NT-pro-BNP)表达水平 ，并做长期随访 。结果 卡维地洛组较美托洛 尔组左室收缩末 内径降低和左室射血分数升高更明显 ，在 改善心室收缩不同步状况和促进生存率方面卡维 地洛组优于美托洛尔组。但是，两组血浆 NT—pro-BNP在用药前后 比较 ，差异无统计学意义(P0．05)。结论 卡维地洛可 以有 效改善心室收缩不同步 IDC患者的心功能，提 高惠者生存率 。 关键词 ：心肌疾病 ；卡维地洛 ；美托洛尔；心室收缩失同步；特发性扩张型心肌病 中图分类号 ：R842．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671—8348(2015)06—0780—03 Evaluationofbeta-blockersonleftventriculardyssynehronyin idiopathicdilatedcardiomyopathy TanHuifen，HanFengzhen，WuYujuan (DepartmentofCadreHealth，QinghaiFifthPeople5Hospital，X ning，Qinghai810007，China) Abstract：Objective Toevaluatetheimpactofcarvedilolandmetoprololonleftventricular(LV)dyssynchronyinidiopathic dilatedcardiomyopathy(IDC)．Methods Inthisstudy，werandomlyassigned65IDCpatientsfromJanuary2009tOJune2011tOre— ceivecarvedilolormetoprololsuceinate．AllpatieatsweredividedintOcarvedilolgroup(n= 33)andmetoprololgroup(n= 32)Echo— cardiographicmeasurementsandN—·terminalpro—。brainnatriureticpeptidelevelswereobtainedatbaselineand6monthafterthera—f Py．Then long-term follow upthesurvivalrateofpatientswereobserved．Results Inearvedilolgroup，reductioninLVEDSandin— creaseinLVEF washighercomparedtOmetoprololgroup．AlsoimprovementinLV dyssynchronyachievedandsurvivalratewith carvedilolwashigherthan metoprolo1．However，Improvementsin LV mechanicaldyssynchrony wassimilarintWO groups．Im— provementsinLV mechanicaldyssynchronyachivedwithbothdrugswereaccompaniedbyreductioninNT—pro—BNP levelsi