105例儿童自身免疫性溶血性贫血的病因分析.pdfVIP

重庆 医学 2015年 3月第 44卷第 7期 931 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．07．024 105ff~JJL童 自身免疫性溶血性贫血的病因分析 赵伟 莹，徐酉华△ (重庆医科大学附属儿童医院血液科 ／3L童发育疾病研 究教育部重点实验室 ／)C科 学重庆市重点 实验室／重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地 400014) [摘要] 目的 探讨儿童 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的病 因。方法 回顾性分析该院2007年 7月至 2013年 7月收治 住院的 105例 AIHA患儿的临床资料。结果 原发性 AIHA25例 ，继发性 AIHA80例 。继发感染 4O例 (38．1 )，继发结缔组 织疾病 16例 (15．2 )，继发原发免疫缺 陷病 8例 (7．6 )，造血干细胞移植术后发生AIHA4例 (3．8 )，川崎病并发 AIHA 3例 (2．8 )，继发于 自身免疫性肝炎、慢性乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、急性前B淋巴细胞 白血病各 1 例 (0．9 )，4例合并地 中海贫血(3．8 )。结论 感染是儿童 AIHA的主要病 因，其次为结缔组织疾病 、免疫缺陷病、造血干细胞 移植术后等 。 [关键词] 自身免疫性溶血性贫血；病因；儿童 [中图分类号] R556．6+1 [文献标识码] A [文章编号] 1671—8348(2015)07—0931—03 Etiologyanalysisofautoimmnnehemolyticanemiain 105children ZhaoWeiyin，X “Youhua (DepartmentofHematology，ChildrensHospitalOfChongqingMedicalUniversity／MinistryofEducationKeyLaboratory ofChildDevelopmentandDisorders~KeyLaboratoryofPediatricsinChongqing／ChongqingInternationalScienceand TechnologyCooperationCenterforChildDevelopmentandDisorders，Chongqing400014，China) [Abstract] 0bjective Toexplorethecausesofautoimmunehemolyticanemia(AIHA)inchildren．Methods Clinicaldataof 105childrenwithAIHA inChildrensHospitalofChongqingMedicalUniversityfrom July2007toJuly2013wereretr0spective1y reviewed．Results Twenty-fiveprimaryAIHA and80secondaryAIHA．40patients(38．1 )weresecondarytoinfection，6pa— tients(15．2 )wereconnectivetissuediseases，8patients(7．6 )wereprimaryimmunodeficiencydiseases，4patients(3．8 )were hematopoieticstem celltransplantation，3patients(2．8 )wereKawasakidisease，autoimmunehepatitis，chronichepatitisB，langer— hanscellhistiocytosis(LCH)，pre—B acutelymphoblasticleukemiaeach1patient(2．8 )；4patients(3．8 )combinewiththalasse— mia．Conclus