术前机械通气对婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期治疗效果的影响.pdfVIP

齐鲁护理杂志2015 笫21鲞箜垒 大降低患者平均住院 日及死残率，改善患者生活质量，应用前 陈瑜，吴雪洁，游俊莉，等．蛛网膜下隙出血心理干预的 景广泛 。 效果观察[J]．中国实用护理杂志，2010，26(3)：74—75． 参 考 文 献 王惠玲．颅内动脉瘤介入术的护理进展 [J]．护理研 究， [1] MeyersPM，SchumacherHC，HigashidaRT，etakReporting 2009，23(5)：1145—1146． standardsfor endovascularrepairofsaccularintracranial 陈秀琴，茹卫芬，缪建平．颅 内动脉瘤再出血的危险因素 cerebralaneurysms[J]．AJNR，2010，31(1)：12—24． 和护理对策[J]．护理与康复，2004，3(2)：30—31． [2] HorowitzMB，LevyE，KassamA，eta1．Endovaseularthera— 霍晓川，罗俊生，孙霄云，等．尼莫地平防治动脉瘤性蛛 pyf0rin—tracranialaneurysms：ahistoricalandpresentsta— 网膜下腔 出血后脑血管痉挛[J]．中国药房，2010，21 tusreview[J]．SurgNeuro，2002，57：147—159． (20)：1852—1853． [3] 马廉亭．介入神经外科学[M]．武汉：湖北科学技术出 AlshekhleeA ，MehtaS，EdgellRC，eta1．Hospitalmortality 版社，2003：325—344． andcomplicationsofelectivelyclippedorcoiledunmptured [4] 乐永平，邵伯，吴晓宏，等．可脱性弹簧圈栓塞治疗颅 内 intracranialaneurysm [J]．Stroke，2010，41(7)：1471— 动脉瘤临床分析 [J]．吉林 医学，2011，32(17)：3501— 1476． 3502． 本文编辑 ：刘珊珊 2014—0l一07收稿 1 i ] J 1 j 术前机械通气对婴幼儿先天性心脏病合并 重度肺动脉高压围术期治疗效果的影响 薛桂华 ，冯福云 ，杜 鹃，殷秋阳 (聊城市人民医院 山东聊城 252000) 【摘 要】目的：探讨术前机械通气对婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿围术期治疗效果的影响。方法：将82例先天 性心脏病合并重度肺动脉高压患儿随机分为观察组和对照组各41例，对照组术前行常规治疗，观察组在对照组基础上术前 1d 行气管插管机械通气治疗。两组均行常规开胸矫治术，分别监测观察组呼吸机辅助呼吸治疗后及两纽术后心率、血压、中I心静脉 压 (CVP)，肺动脉压、经皮血氧饱和度 (SaO)、血气等指标变化。结果：观察组经呼吸机治疗后肺动脉压力明显下降，动脉氧分 压、动脉血氧饱和度明显升高，且与对照组相比术后呼吸机辅助呼吸时间明显缩短 (P0．05)，围术期并发症发生率明显降低 (P0．05)。结论：先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者行术前呼吸机辅助通气治疗可以有效降低 围术期并发症发生率，有 效缩短术后呼吸机辅助呼吸时间及住监护室时间，降低住院费用。 【关键词】婴幼儿；先天性心脏病；重度肺动脉高压；术前机械通气；围术期 中图分类号：R473．72 文献标识码 ：B DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2015．04．052 文章编号：1006—7256(2015)04—0097～02 先天性心脏病血流动力学发生改变，长期左向右分流使 瓣反流法测得肺动脉压力62～95(76±9．8)mmHg(1mmHg 肺瘀血 ，顺应性降低，肺功能下降，致肺动脉压力升高。肺动 =0．133kPa)。随机分为观察组和对