浙江省欠发达农村地区卫生服务公平性研究.pdfVIP

●■■_ !Q堕：!里圭丝泣盟窒壅挝至室I■ 浙江省欠发达农村地区卫生服务公平性研究六 姜敏敏1，陈来仪2．李鲁3 (1．浙江师范大学法政与公共管理学院，浙江金华321004；2．浙江医学高等专科学校， 浙江杭州310035；3．浙江大学社会医学与全科医学研究所，浙江杭州310058) 摘要：通过对浙江省3个欠发达县867户2452名农村居民卫生服务的调查，从健康水平、卫生服务利用、卫生筹 资和卫生资源分布等方面综合评价了浙江省欠发达农村地区卫生服务公平性，并在此基础上提出一些促进卫生服务 公平的建议。 关键词：浙江；农村；欠发达地区；卫生服务；公平性 zllejiaIIgnm劬∞p∞r删a嘲s S恤dy佃healtlI∞n，i∞eqIli够in Ln3 ‘JIANGMin—miIll，C肛NL酝一yi2，U 0f Public N锄lal (1．sch001 L删，Pohd∞锄d M锄昭咖em压ejiangUIliV嘶畸，酗iaIlgJirIll岫321004，ChiIla； Medical 0fSocialMechc碗锄d 2．孙eji肌g CoUege，盈eji趴gH帅g小伽 310035，‰a；3．111stitute F枷lyMedic硫办eji锄gUmV啪时，办eji觚gH锄gzh伽310058，Cllim) Al，strad：nli8 healt}I8ervice ProviIlce，锄d帅h】丑ted aIticle抽ve8tigal尉2452缸m吣int}lr∞p0叫mrala嗍0f办eji蚰g f．m鲫uce!蛐d eq【uit)r咖preh朋i、rely‰kdt}IBt帅，healt}I硎ceutihty，healtll r贸ult8，we t0 healtll plDl瑚epl砌oIe sendce戗Iuity． K呵words：Zheji蚰g；ooun自驴ide；p00rarea；heal山service；就Iuity 中图分类号：R19r7．62文献标识码：B 文章编号：1004—7778(2008)08—0043—03 卫生服务公平性一直是国际卫生政策所关注的热 西部(衢州)和南部(丽水)各抽取欠发达县1个；每县抽 点，并逐步成为各国政府卫生改革与发展的主要目标。 取发达乡镇、中等乡镇和欠发达乡镇各1个；每个乡镇抽 改革开放以来，我国医疗卫生事业取得了显著成效，人 取代表性行政村1个；每个行政村方便抽样调查100户 民健康水平得到了显著提高，但同时也暴露出来一些较 农户的常住人口。 为严重的问题，主要体现在医疗服务公平性下降和卫生 对样本农户进行人户卫生服务问卷调查，内容包括 投入的宏观效率低下。世界卫生组织《2000年世界卫生农村居民家庭基本情况、人口社会学特征、健康状况、卫 报告》指出，在191个成员国中，我国卫生筹资公平性指 生服务利用、医疗费用支出及医疗保障水平等，以及当 标仅列第188位。农村是卫生工作的薄弱环节，卫生服务 地乡镇卫生资源分布情况。 公平性问题尤为突出，卫生部《第三次国家卫生服务总 由高年级医学生和基层卫生工作者担任调查员，经 调查分析报告》显示，农村居民需治疗而未治疗率为 统一培训后开展调查