参芪扶正注射液同步联合放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床研究.pdfVIP

第三届国际中医、中西医结合肿瘤学术交流大会暨第十二届全国中西医结合肿瘤学术大会 参芪扶正注射液同步联合放疗治疗老年非小细胞肺癌的 临床研究 胡义德，李莎莎，傅华，张明慧，陈萍，蒋莉 (第三军医大学第二附属医院全军肿瘤研究所) 摘要 目的探讨参芪扶正注射液同步联合放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效、外周血细胞免 疫功能变化和不良反应，目的在于探讨有效可行的老年非小细胞肺癌的治疗策略。方法选 择经病理确诊、初诊初治、年龄大于或等于70岁的老年非小细胞肺癌患者67例，对比观察 参芪扶正注射液与放疗同步应用(同步联合治疗组，26例)、单纯放疗(放疗组，23例)、 单纯参芪扶正注射液(参芪扶正注射液治疗组，18例)治疗老年非小细胞肺癌的疗效、外 周血细胞免疫功能变化和不良反应。结果 (1)三组病人在平均年龄、性别构成比例、病 理组织细胞类型、疾病分期和KPS评分方面的比较，差异均无显著意义(P>O．05)，表明 各组间具有可比性。(2)同步联合治疗组有效率为76．2％，放疗组有效率为65．2％，参芪 扶正注射液治疗组16．7％，提示放疗同步联合参芪扶正注射液治疗组的有效率最高，但与 单纯放疗组的有效率比较，差异无显著性意义，而单纯应用参芪扶正注射液治疗组患者的有 效率显著低于其它两组，但病情稳定以上的病人达到61．1％，提示不能放疗或不愿放疗的 老年非小细胞肺癌患者采用参芪扶正注射液单独治疗，也可以有显著的临床受益。单纯放疗 组老年非小细胞肺癌患者治疗后外周血淋巴细胞CD4／CD8比值以及Nl(阳性细胞百分率均显 著减少，而同步联合应用参芪扶正注射液治疗后，患者的相应指标得到显著改善(P<O．05)。 执行放疗的两组病人中，未发生4级以上不良反应，单纯放疗组2级或3级急性放射性肺炎 和急性放射性食管炎发生的比例偏高，但与同步联合治疗组比较，差异无显著意义；而2 级或3级骨髓抑制不良反应在单纯放疗组要显著高于同步联合治疗组(P<O．05)，提示参芪扶 正注射液对放射性骨髓抑制有显著保护作用。结论参芪扶正注射液同步联合放疗治疗老年 非小细胞肺癌的可使老年非小细胞肺癌患者临床明显受益。 关键词参芪扶正注射液，放疗，jllEd,细胞肺癌，老年 Clinical on combinedwitll for study Injectionsynchronous radiotherapy Shenqifuzheng cell non·small cancerinthe lung elderly Hu Li Yide，LiShasha，Fu Minghui，Chen Hua,Zhang Ping，Jiang TheThird of CancerResearchInstituteoftheSecondAffiliated DepartmentOncology,PLA Medical Military University,Chongqing(400037) Hospital．．nlird Abstract To the combinedwith for ObjectivestudyShenqifuzhenginjectionsynchronous radiotherapy non-smallcell cancer,treatment bloodcellimmunefunctionand elderly lung effects，peripheral were isto effective in adversereactions andfe