口腔医学导论_知识点 - 副本.docVIP

第一章 中国口腔医学教育简介 地位：一级学科 六大一级学科：口腔医学，基础医学，临床医学，预防医学，药学，中医中药学 “牙医学之父” 法国医生Pierre Fauchard，1728年 世界上第一本牙科专著《外科牙医学》 1949年卫生部成立，于1950年的第一届全国卫生工作会议上将牙科改名为口腔科、口腔医学，飞速发展 1951年 中华医学会口腔科学会成立 1953年 《中华口腔科杂志》创刊 口腔医学四大家族：四川大学华西口腔医学院、北京大学口腔医学院、上海交通大学口腔医学院、第四军医大学口腔医学院 口腔医学教育体系： 公共基础课 口腔基础课分为口腔解剖生理学和口腔组织病理学 医学基础课 五阶段式教学 临床医学课 口腔内科学 口腔基础课 口腔颌面外科学 口腔临床课 口腔修复学 口腔正畸学 口腔预防医学 口腔内科学的四大分支学科：牙体牙髓病学 牙周病学 儿童口腔病学 口腔黏膜病学 第一个牙科学院：巴尔的摩牙科学院 《黄帝内经》是我国最早的医学经典著作 《五十二病方》是我国口腔医学史上最早的龋齿充填记录 我国第一例龋齿诊籍：西汉医学家 淳于意 《口齿论》是我国第一部口腔医学专著 张仲景 隋唐时期是我国口腔医学分科的开始 汞合金仍是充填牙齿的主要材料之一，唐代开始，“银膏” 唐朝是我国口腔医学教育的萌芽，设有太医署，世界上最早的医学学校；宋朝设立太医局 第二章 口腔基本结构 口腔基本结构：牙体解剖、牙合、颌位 闭口时，口腔分为 口腔前庭固有口腔 舌头：上为舌背，下为舌腹 牙齿的结构： 牙冠（由牙釉质覆盖） 牙釉质（最坚硬） 外部观察 牙颈 剖面观察 牙骨质 牙根（由牙骨质覆盖） 牙本质 牙髓 牙齿的分类： 按照形态特点和功能：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 切牙——均为单根牙，切割食物 尖牙——单根，穿刺和撕裂食物 前磨牙——单根或双根，协助尖牙撕裂和协助磨牙捣碎食物 磨牙——2～3个根，捣碎、磨细食物（上颌第一磨牙称为“六龄牙”） 按照在口腔的存在时间：乳牙、恒牙（恒牙体积较大，磨牙体积依次递减；乳牙体积较小，磨牙体积依次递增） 乳牙——乳切牙、乳尖牙、乳磨牙，罗马数字Ⅰ～Ⅴ 恒牙——切牙、尖牙、前磨牙、磨牙，阿拉伯数字1～8 牙齿的功能：咀嚼，辅助发音和言语、保持面部的协调美观、刺激颌骨发育 牙的发育过程：发生、钙化、萌出（萌出的时间指出龈的时间） 牙萌出的生理特点：在一定的时间内、按一定的先后顺序、左右成对地先后萌出。在一般情况下，下颌牙的萌出略早于上颌同名牙 乳牙的萌出：共20颗，婴儿时期第六个月萌出，两岁半时完全萌出。 萌出顺序为：下颌乳中切牙、上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切牙、下颌第一乳磨牙、上颌第一乳磨牙、下颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙（1,2,4,3,5） 恒牙的萌出：共28～32颗，6岁左右第一恒磨牙最先萌出，自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。（替牙合期混合牙列期，恒牙合期） 牙周组织：牙槽骨（人体骨骼中最易变化的部分）、牙周膜、牙龈、牙骨质 第三章 口腔内科学 龋齿的发病因素（四联因素）：细菌、食物、宿主、时间 口腔内科学：研究人类牙体硬组织疾病，牙髓病，根尖周病，牙周病，牙龈病，口腔黏膜病的病因，临床病理，症状，诊断治疗及预防的一门临床学科。 龋病：发生在牙髓组织（牙本质，牙骨质，牙釉质）上进行缓慢破坏性的疾病。 龋齿的预防：增强宿主的抗龋能力、消灭致龋菌或消除细菌生存的环境、限制食糖和寻找糖的替代品 牙髓炎：牙髓组织的炎症性疾病，是龋齿及其他牙体硬组织损伤的继发病。牙髓炎只有疼痛 剧烈的自发性阵发性痛 急性牙髓炎的四大疼痛性质 放散性痛不能定位 冷、热刺激引起痛或加重疼痛 夜间痛比白天痛 牙菌斑：是牙周病的始动因子，牙菌斑是大量细菌及细菌间物质组成的有一定结构的微生物系统，位于龈缘附近的牙面、牙齿邻面或龈缘以下的龈沟或牙周袋中，属于生物膜的一种类型 牙周病的预防：牙周病是可以通过有效地控制菌斑而预防的。刷牙（最有效）、用牙线（牙签或牙间隙刷）、使用化学药物、定期检查清除菌斑 预防龋齿，对于儿童来说，除了刷牙定