重症医学试卷.docVIP

医院技术岗位竞赛重症医学试题 一．单项选择 1、一位休克患者，心率快，测中心静脉压0.49kpa(5cmH2O),应采取（ ） A、迅速补充液体；B、控制小量输液；C、心功能不全，立即给强心、利尿剂；D、控制输液量，加用强心剂；E、休克与血容量无关。 2、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（ ） A、抽吸气体；B、松解伤口缝线；C、更换气管套管；D、让其自行吸收；E、以上都不是。 3、环甲摸穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（ ） A、6小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时；E、72小时。 4、深部脓肿切开排脓的指征是（ ） A、局部有红肿、剧痛；B、全身发热，血白细胞增多；C、患部运动功能障碍；D、局部有压痛及水肿；E、局部穿刺有脓液。 5、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（ ） A、锁骨中线第二肋间；B、锁骨中线第三肋间；C、腋前线第四肋间；D、腋前线第五肋间；E、胸骨旁线第四肋间。 6、下列通气方法的适应症哪项错误（ ） A、间歇通气适用于无自主呼吸者；B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者；C、呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征；D、高频通气适用于无自主呼吸者；E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。 7、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗（ ） A、痰粘咳不出来；B、支气管哮喘；C、纤维支气管镜检查术前麻醉；D、气胸严重呼吸困难；E、抗过敏或脱敏治疗。 8、雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜？（ ） A、无强烈刺激性；B、水溶性差，相对较稳定的药物；C、无难闻气味；D、耐热稳定；E、机体对药物不过敏。 9、用物理方法杀灭细菌称（ ） A、消毒法；B、抗菌术；C、灭菌术；D、无菌术；E、隔离术。 10、高压灭菌后物品超过下列时间不能使用（ ） A、3天；B、5天；C、7天；D、10天；E、14天。 11、高渗性缺水的治疗一般用（ ） A、单用等渗盐水；B、等渗盐水和氯化钾；C、5%GS；D、5%GNS；E、复方氯化钠溶液。 12、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的（ ） A、疲乏、头痛；B、手足麻木；C、血压下降；D、直立性晕倒；E、常有口渴。 13、等渗性缺水纠正缺水后应注意补（ ） A、镁；B、钠；C、钙D、钾；E、氯。 14、下列哪项心电图改变估计不是高血钾症的改变（ ） A、T波高尖；B、QRS波延长；C、PR间期延长；D、U波出现；E、QT间隙延长。 15、骨盆骨折最危险的并发症是（ ） A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道断裂；D、骶丛神经损伤；E、直肠损伤。 16、所谓有效循环血量是指（ ） A、全身总血量；B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量； C、在动脉内的血量；D、在微循环内的总血量；E、在静脉内的血量。 17、治疗破伤风的中心环节是（ ） A、处理伤口；B、大量破伤风抗毒素的应用；C、控制痉挛；D、纠正水、电解质紊乱； E、预防并发症。 18、肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ ） A、呼吸运动度检查病人应做深呼吸；B、应在胸部对称部位作比较检查； C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查；D、应注意病人是胸式或腹式呼吸；E、胸膜摩檫感以胸侧壁下部较易触及。 19、心脏杂音听诊下列哪项不正确（ ） A、杂音的部位；B、杂音的时期；C、杂音的性质；D、杂音强度均应分级；E、杂音传导的方向。 20、腹部检查下列哪项错误（ ） A、振水音见于幽门梗阻；B、肋下扪及肝脏提示肝肿大；C、脾脏正常时不能扪及；D、肠鸣音消失可见于肠麻痹；E、腹主动脉搏动正常人可触到。 21、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（ ） A、扁平胸；B、鸡胸；C、正常胸廓；D、漏斗胸；E、桶状胸。 22、开放性气胸的现场急救为（ ） A、给氧、补液；B、作胸穿抽气；C、清创术；D、立即用清洁物品填塞伤口；E、镇静、止痛； 23、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为（ ） A、肿瘤或肿瘤压迫；B、结石、蛔虫；C、胆管狭窄；D、慢性胰腺炎；E、胆肠内引流后吻合口狭窄； 24、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病（ ） A、肾肿瘤；B、鹿角形肾结石；C、多囊肾；D、泌尿系结核；E、急性肾盂肾炎。 25、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为（ ） A、脑震荡；B、脑挫伤；C、脑内血肿D、急性硬膜外血肿；E、急性硬膜下血肿。 26、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最具有诊断价值的临床表现是（ ） A、双侧瞳孔不等大；B、生命征的改变；C、一侧肢体瘫痪；D、出现大脑强直抽搐；E、意识障碍有中间清醒期。 27、颅内压增高的一般处理中，错误的是（ ）