臀部外伤致脑干出血死亡一例的法医学分析.pdfVIP

一、法医病理学 (卜—·———————————————————————————————————————————————————1■翻霸霹瑟露虱酾露嚣霾蕊 于外伤后感染，而并非原发损伤本身。这些人往往损伤较轻，年龄较大，伤后 长期卧床产生了包括感染、坠积性肺炎、长期受压部位的褥疮、肌肉的废用性 萎缩等并发症。所以，评定这些人的肇事方责任时，应该特别注意。作者认为 可以在评定时引人类似参与度的概念。 从死因的总体来看，颅脑损伤占59．8％，所占比例最大。这与头部保护 不够有关，如摩托车司机不戴头盔驾车，汽车驾驶员头部撞击前挡风玻璃等。 由于本组资料全部是尸表检验资料，对于认定死因有一定局限性，还应借 助X线检查或胸腹部穿刺的方法，确定是否有胸腹部积血，从而提高死因的 确诊率。另外，它还可以为血液的检查提供检材，如血型、毒物化验等。乙醇 检验是常做的，其中对驾驶员检验血液中乙醇含量固然重要，但对其他因道路 交通事故死亡人员也进行检查同样有必要性，以便更好地明确责任。 此外，对于全身损伤较轻而死亡又快，不能明确死因的，应该注意检查颈 项部，颈一、二及颈五、六处，看是否存在挥鞭样损伤。当然检查其他原发性 疾病也不可忽视。