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表二： 市（区）、市区直属学校苏州市学科带头人教育教学及研究信息个人统计表
教师姓名 工作单位 基本情况 学科 年龄段
（周岁） 30～40 40以上 评聘带头人是否担任学科教学工作 评聘带头人后是否兼任学校行政工作 教学情况 5年内毕业班教学工作 5年内开设市级以上公开课 5年内担任班主任工作 5年内参与县市（区）级以上教学调研测试试卷命制工作 辐射影响 5年内参与本区域（或本学校）青蓝工程 5年内在省级以上刊物至少发表1篇（或市级2篇）以上学科教学论文 5年内开设市级以上专题报告 5年内主编或参与编写学科（或专业）教学书籍 近5年来获得的主要荣誉 学校考核意见
学校印章
年 月 日 注：本表格除＂学校考核意见＂部分外均由学科带头人本人填写；＂学校考核意见＂由学校负责填写。
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