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- 2017-08-19 发布于广东
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一、识记 1.能正确写出:异常分娩、产力异常的定义,潜伏期、活跃期定义,宫缩乏力、宫缩过强的病因,8种产程异常的名称,两种宫缩乏力的处理原则,不协调性宫缩乏力恢复宫缩前禁用的药物种类;病理缩复环的并发症 二、理解 1.能用自己的语言解释:难产与顺产的关系;宫缩乏力、宫缩过强对母儿的影响; 临产后仍需坚持正常饮食对保持宫缩的机理 2.归纳:两种宫缩乏力不同的临床表现;病理缩复环(见P.159先兆子宫破裂体征)与痉挛性狭窄环的不同点;经过认真观察护理能避免的宫缩乏力的病因 三、应用 1.用所学知识,制订静脉滴注缩宫素引产的专人护理措施、破膜护理措施;宫缩乏力、宫缩过强的护理措施 1.复习:产力构成,病理性缩复环 2.难点: 8种产程异常 用异常产程图 讲解 3.重点: 避免难产的护理措施 4.补充: 缩宫素引产专人护理 5.小结: ①密切观察胎心、宫缩、胎先露下降 ②阴道助产:产钳/吸引器 ③做好新生儿抢救的准备 ①预防产后出血:催产素 ②预防感染 抗生素:破膜﹥12h、总产程﹥24h、阴道助产者 观察:阴道流血、子宫收缩、生命体征 产房观察 (2)不协调性子宫收缩乏力 疼痛的护理:说明原因、放松、深呼吸、按摩 遵嘱用药:哌替啶 做剖宫产及新生儿抢救准备:处理后宫缩仍不协调、胎儿窘迫、头盆不称 (3)心理护理 Doula分娩:指一个
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