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第二届全国教育改革创新人物奖推荐表
推荐奖项 □管理奖 □校长奖 □教师奖 姓名 性别 所在单位 年龄 职务 联系电话 创新实践名称
创
新
实
践
介
绍
（包括创新实践的缘由、实施过程、实施效果等，此处填写不下，可附另纸） 推荐单位
意见
签字盖章： 日期： 评委会意见
签字： 日期：
注：1.此表复制有效；
2．申报表需纸质版和电子版各一份，纸质版填写好后请寄至北京市海淀区文慧园北路10号中国教育报刊社网络中心，邮政编码：100082；电子版请发至zgh@jyb.cn；
3.需至少提供一张被推荐人图片。
4．一份申报表只限填写一个创新实践项目。
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