彩色多普勒血流显像检测下肢慢性静脉瓣功能不全地超声研究.pdfVIP

痛等临床表现，则可大大减少胎盘早剥漏 静脉瓣功能不全的超声诊断意义。 诊及误诊的发生。 方法：本文患者70例，男性44例，女 总之，超声可为胎盘早剥的临床诊断 性36例，平均年龄54岁。70例中共有CVI 重要的辅助检查手段。诊断疑惑时必须结 94肢，其余正常的46肢作对照血，仪器为 合临床表现和其它辅助检查，提高诊断临 SONOS一4500型彩色多普勒诊断仪，探头 床符合率。 频率3—1IMH2。患者采用两种体位：立位 和卧位，将下肢静脉分为五个阶段进行检 彩色多普勒血流显像检测 查：即股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFv ＼下肢慢性静脉瓣功能 )、股深静脉(SFV)、胭静脉(PPV) 。不全的超声研究 及大隐静脉(GSV)。 结果：参照VanBemmelen等提出返 流时间0．5秒为静脉返流的标准，轻度返 流：返流时间0．5～1．5秒，中度返流：返 下肢慢性静脉瓣功能不全(CVI)是流时间1．6～2．5秒，重度返流：返流时间 临床上常见疾病，它包括：原发性深静脉 2．5秒，轻度返流多见于股静脉及胭静 瓣功能不全、血栓后综合征和单纯性大隐 脉，中一重度返流多见于隐一股静脉瓣。 静脉曲张。二维彩色多普勒血流显像( 70肢各静脉段的管径及返流时间见表，对 2D—CDFI)可清楚显示血管解剖结构及照组与返流组的管径以及返流时间经t检 血流动力学改变，通过对一些患者下肢静 验有显著性差异(0．01)。 脉血流的检测，探讨2D—CDFIE@下肢慢陛 患肢与正常人静脉各节段的管径及返流时间 结论：静脉疾病严重程度的定量研究， 功能资料，同时彩色血流检查更加直观， 是基于血流动力学检测或侵入性影像技 且无创伤性，能敏感而准确地检测静脉瓣 术。静脉压的测定简单易行，但只能间接 返流。解放军145医院与第二军医大学长 地了解瓣膜功能；连续性多普勒常见于患 海医院曾对30例CVI患者进行胭静脉穿刺 者筛选，其主要缺点是有时难以区分检查 和彩超对比，发现彩超诊断CⅥ的敏感性 的是深静脉抑或浅静脉；下行性静脉造影 为93．8％，特异性为90．9％，准确性为 可显示返流的解剖分布，但为创伤性； 93．3％。由此可见，CDFI是检查CⅥ的首 CDFI能提供深、浅静脉系统的解剖结构和选方法之一，尤其适用于高龄患者和重症 154 患者。 侧输尿管结石135例(50．6％)，左侧输 尿管结石105例(39．3％)，双侧输尿管 再论输尿管结石 结石27例(10．1％)；‘合并肾结石者78 超声诊断价值 例，排入膀胱嵌顿在后尿道者27例，嵌顿 河南省郸城县公疗医院孙德付孙丽 在前尿道者6例；上段输尿管结石85例( 3 张伟原河李红丽4771501．8％)，中下段输尿管结石62例(23．2 ％)，末段120例(45％)；合并肾积水 我