木糖氧化产碱杆菌的耐药现状分析.pdfVIP

754 实验与检验医学 2014 年 12 月第 32 卷第 6 期 Experimental and Laboratory Medicine, Dec.2014,Vol.32,No.6 · · 258. [6] , , . [M]. : 丛玉隆 李顺义 卢兴国 中国血细胞诊断学 北京 人民军医出 [4] . [J]. 版社 ,2010 441. 张海彪 成人外周血单核细胞比例偏高 结果分析 内蒙古医学 ： ,2012,44(7):866-867. [7] , , , . 志 徐群飞 刘淑媛 张世锟 等 血液分析仪显微镜镜检规则的建立与 [5] , , , . 验证 [J]. ,2013,12,31(6):566-567. 孙彦平 王英辉 付振艳 等 自动血细胞分析仪单核细胞增高筛选 实验与检验医学 显微镜复检标准及价值 [J].中国实验诊断学,2009,13(6):831-832． (收稿日期 2014-08-13 ；修回日期 2014-09-17) ·检验与临床· 木糖氧化产碱杆菌的耐药现状分析 赵晓红，马小波，梁朝霞，张国明，张高明 (沭阳县人民医院临床检验中 心 ，江苏 沭阳 223600) 摘要 目的 分析本院木糖氧化产碱杆菌的耐药 状 况及临床分 布 ，并 探讨 临床对策 。 方法 对本院 2011 年 8 月至 2013 年 8 月微生物室分离的木糖氧化产碱杆菌临床 资料统计分析 ， 采 用 MicroScan autoSCAN-4 微生物分析仪对病原菌 进 行 鉴 定 ，测定其 对 相 应抗菌药物的耐药性 ，并与临床医生广泛 沟通并回 访 。 结果 近 2 年分离出木糖氧化产碱杆菌 64 株 ，除氨 曲南 、头孢哌酮 \ 舒巴坦 、美 罗 培 南 和 头孢他啶 耐药 率在 38%~78%外 ，对 头孢曲松 等 11 种抗菌药物耐药 率 均为 90% 以上 。 通过 与临床医生沟通 ，发现并非对所 有分离出该 菌的患者都针对性 进行 了抗菌治疗 ，且 治疗方案多样 。 结论 对临床分离的 木糖氧化产碱杆菌 是否抗菌治疗 ，需 与临床医生 紧密沟通 ，结合标本类型及患者的临床感染 表 现具体 分析 。 关键词 木糖氧化产碱杆菌 ；感染 ；耐药性 中图分类号 ， 文献标识码 文章编号 : R446.5 Q939.92 : A 1674-1129(2014)06-0754-02 DOI:10.3969/j.issn. 1674-1129.2014.06.042 本文对我院 2011 年 8 月至 2013 年 8 月两年 离的木糖氧化产碱杆菌 主要来源 于痰液 (76%) 、分 时间内临床微生物室分离细菌的流行情况和常见 泌物(24%)标本 ，科 室分布主要来自 ICU(42 株) 、脑 病原菌回顾性调查 ， 发现木糖氧化产碱杆菌几乎 外 科 (13 株) 、烧伤科 (5 株) 、骨科(2 株) 、神经 内科 (2 对各种药物耐药 ， 已成为抗感染治疗中重要问题 株) 。 并 困 扰 检 验 与 临 床 医 生 ， 应 引 起 广 泛 注 意 与 重 2.2 64 株木糖氧化产碱杆菌耐药率 见表 1。 视 。