P53和Ki-67在胸腺瘤中的表达及临床意义.pdf

中文摘要 P53和l(i．67在胸腺瘤中的表达及其I临床意义 硕士研究生谭林 导 师王铁栓 郑州大学第一附属医院 中文摘要 【背景和目的】 胸腺瘤在人体肿瘤中是发病率较低的肿瘤，起于胸腺组织，多发于前上纵 膈，儿章发病率低，成人发病率高，男女发病率未见明显差异。胸腺瘤在临床 上多表现为良性行为，临床表现结合影像学检查多可明确渗断，治疗多是以手 术治疗为主。胸腺瘤预后多较好，术后生存率较高。现认为p53、Ki．67在各种肿 瘤的发生、发展、转移及预后中可能起着重要作用，研究表明，在胸腺瘤组织 中存在p53、Ki．67过表达，let 胸腺瘤细胞恶变中起重要作用，共同影响着胸腺瘤的发生、发展过程。 本实验目的是探讨p53和鼬．67的表达在人胸腺瘤发生、侵袭和转移中的临床意义 及其相互关系。 【资料与方法】 l临床资料研究对象为郑州大学第一附属医院胸外科2005年7月至2009 年6月收治的50例胸腺瘤患者，其中男28例，女22例；年龄2～73岁，平均年龄38 岁。所有标本均为手术切除所得，均经组织病理学检查确诊。全部标本均由lO ％甲醛固定，石蜡包埋，切片厚41Jm。 2试剂和方法采用免疫组化SP法，鼠抗人p53单克隆抗体，鼠抗人硒．67单 克隆抗体，SP免疫组织化学试剂盒及二氨基联苯胺(DAB)显色试剂盒均购自福 州迈新生物试剂公司。操作步骤按照SP免疫组织化学试剂盒说明操作。用已知 阳性切片作为阳性对照，以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗作为阴性对照。 3结果判断p53蛋白及n．67蛋白均定位于细胞核。阳性染色是指显微镜下 I 中文摘要 观察细胞内具有清晰可见定位准确的黄色或棕褐色颗粒，背景清晰。标本经免 疫组化染色后，由3位以上病理科的医生对切片进行评价。在400倍视野下任意 选择5个视野，每个视野计数200个细胞。细胞无阳性反应或者阳性细胞数lO％ 即为阴性，阳性细胞数10％即为阳性。用已知阳性切片作阳性对照，PBS代替 一抗作阴性对照。 15．0统计软件进行统计学上的分 4统计学分析 实验相关数据应用SPSS 行相关性分析。 【结果】 腺瘤患者中的阳性表达呈明显递增趋势，分别为50．O％、84．O％、85．7％。 2． 型胸腺瘤患者中的阳性表达呈明显递增趋势，分别为50．0％、88．0％、85．7 (P=0．029)。 呈显著正相关(r=O．1421P=0．003)。 【结论】 1． p53和鼬．67的过度表达在胸腺瘤发生、浸润和转移中起一定的作用；共同 影响着胸腺瘤的发生、发展。 2．p53和Ki．67的检测有助于对胸腺瘤的早期诊断，并判断其恶性程度、侵袭 和转移能力及预后。 3．p53与硒．67呈正相关，两者在胸腺瘤的发生、发展及恶变的过程中起协 同作用。 Ki一67免疫组化 【关键词】胸腺瘤胸腺癌p53 Ⅱ Abstract the and and in P53 Ki-·67 thymoma expressionsignificance LinTan Postgraduator