《青岛市人力资源和会保障局社会医疗保险社区定点医疗机.docVIP

《青岛市人力资源和社会保障局社会医疗保险社区定点医疗机构管理办法》解读 一、什么是社会医疗保险社区定点医疗机构 答： 本办法所称社会医疗保险社区定点医疗机构（以下简称社区定点医疗机构），是指经人力资源社会保障行政部门审定，与社会保险经办机构（以下简称社保经办机构）签订社区医疗服务协议（以下简称服务协议），为社会医疗保险参保人提供门诊统筹、门诊大病等医疗服务的街道（镇）卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构。 二、社区定点医疗机构可以承担哪些医保业务 答：基层医疗机构经申请获得社区定点医疗机构资格后，可以承担社会医疗保险普通门诊医疗、门诊统筹、双向转诊服务、门诊大病等医疗保险业务。社区定点医疗机构经与高等院校签订协议，可申请承担大学生门诊统筹业务。 三、医疗机构具备什么条件可以申请社区定点医疗机构资格 答：医疗机构需要具备以下条件，可以申请社区定点医疗机构资格： （一）取得卫生计生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》或经军队主管部门批准取得《军队单位对外有偿服务许可证》； （二）业务用房建筑面积不少于200平方米，结构布局合理。业务用房建筑面积以房屋产权证明（或其他有效证明，下同）为准； （三）应配备4名（含，下同）以上执业医师，其中符合家庭医生条件的不少于2名；并应配备4名以上执业护士。诊疗科目仅为中医的医疗机构，应配备2名以上执业护士； 高等院校医院、卫生（医务）