四肢软组织缺损的皮瓣修复术后护理体会.pdfVIP

鞲嚣豫廉 2014年3月第3期 2)避免局部皮肤受刺激 ，床铺应保持平整无皱折 、清洗干燥无渣屑 ，搬动病人时 行旺盛 、血供充足，减轻组织水肿 ，促进 肉芽组织的增生 。同时艾灸在局部产生 的温 应避免拖 、拽 、扯 、拉等动作 。对大小便失禁的病人应及时更换尿垫 ，保持皮肤和床 热或轻度灼痛刺激 ，可促使炎症被迅速吸收、刨面干燥。另外还可以调整人体生理 褥的干燥 。 功能，提高机体抵抗力，从而达到治疗 目的[ 。 自制的“黄药水”以黄芪 、黄连 、黄柏 3)增加病人营养，增强全身抵抗力 ，病情允许情况下给予高蛋 白饮食 ，不能 由口 等七味中药配制而成 ，有清热、解毒 、消肿、止痛 的功效 。因此运用 中医中药治疗压 进食的病人 ，应考虑 由静脉补充或管喂饮食 ，以增强病人全身的抗病能力 。 疮可达到肿消痛止 、脓去疮愈的 目的 4)加强压疮的健康宣教 ，促进病人及家属树立压疮康复的信心。15例压疮病 压疮病人身心都承受着极大的痛苦 ，院外带人压疮多 以 Ⅱ～Ⅳ期为主 ，护理工 人中有 1例压疮病人 自动出院，说 明病人和家属 已放弃 了治疗护理压疮的机会 。因 作繁琐、家属厌倦 、对治疗缺乏信心等都会给疾病的转归和护理工作带来许多麻烦 此 向病人和家属讲解压疮发生的原因、治疗及护理措施 ，并说 明压疮是可以治疗和 和问题。因此 ，预防和治疗压疮是一项艰巨而又繁重的护理工作 ，它需要全过程 的 预防的，鼓励他们与医护人员积极配合，树立康复的信心是非常必要的，这也是护士 细心观察和周到护理。我们在护理工作 中要树立强烈 的责任意识和高度 的同情心， 对病人和家属进行健康教育必不可少的内容 。 制订周密有效的预防护理和治疗计划，压疮 的发生率就会 降低到最低 限度 ，压疮 的 5 讨论 治愈率就会极大地提高 ，疗程就会缩短 。从而减轻病人 的痛苦，有利于病人康复[3]。 文中所列举的一系列中西医结合局部治疗方法 ，其治疗成本低廉 ，为病人节约 压疮是各种原因造成的，正确 的评估 ，积极预防是治疗压疮 的主要方法 ，有必要 了医疗费用，减轻了病人家庭的经济负担和心理负担。同时操作方法简便，治疗效 对医务人员和患者及家属进行压疮预防和处理的持续教育，从而使压疮的护理更科 果肯定 ，易于被病人和家属接受 ，多次得到病人及家属 的称赞和感激 。 学 ，更人性化。 临床接触的压疮多为 Ⅱ～Ⅳ期，多有破溃脓液或坏死组织，因此在治疗护理过 参考文献 程中，应严格执行无菌技术操作 ，对感染的创面应彻底控制 ，以免发生严重的血液感 [1] 卢爱莲．碘伏在压疮护理中的应用．护理学杂志，2000，15(5)：285 染而加重病情 ，有的甚至可 因此而危及生命 。 E23 邵永红 ，查炜．艾条灸治疗压疮 94例及护理要点．针灸临床杂志，1999，15(5)； 中医学认为压疮的发病机制为气血亏虚、气滞血凝 、经络受阻、肌肤失养而渐致 38—4O 坏死溃烂 ，行气活血、散瘀通络 、解毒祛腐生肌乃对症之治则 。艾灸可使局部组织血 四肢软组织缺损的皮瓣修复术后护理体会 阚 方 (武汉市同仁医院骨科二病区 湖北 武汉 430060) 【摘要】 目的：探讨四肢软组织缺损的皮瓣修复护理经验 。方法；将8O例四肢软组织缺损行皮瓣修复术的患者随机分为干预组和对照组 ，各40例。对照组给予常 规护理 ，干预组给予在常规护理 的基础之上进行护理干预。比较两组患者 围手术期皮瓣成活率以及并发症发生情况等指标。结果：观察组成活率95 ，明显高于对照组 的成活率87．5 ，结果具有统计学意义(P0．05)；干预组并发疰发生率25 显著低于对照组4O ，结果具有统计学意义(P0．05)。结论 ：干预护理组能提高患者的皮 瓣成活率，降低患者的并发症，疗效肯定，值得临床推广使用 。 【关键词】 四肢软组织缺损 ；皮瓣修 复术；护理