附件：1齐齐哈尔市O一一年度城镇职工基本医疗保险特殊.docVIP

附件：1齐齐哈尔市二O一一年度城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定标准 一、脑血管意外后遗症 　　脑血管意外后遗症是指脑出血、脑梗塞经系统治疗后，遗有后遗症。 　　1、后遗症期，患侧肢体肌力在级以下（含级）。 　　2、留有二便功能障碍（包括二便失禁和尿潴留）。 　　3、严重球麻痹，影响进食或需鼻饲者。 　　4、留有继发性癫痫。 　　5、有阵发性意识障碍、定向力障碍或植物人。 　　上述症状有二项以上（含二项）者，视为脑血管意外后遗症。 　　二、糖尿病 　　1、糖尿病合并视网膜病变期以上（含期，视网膜有黄白“硬性渗出”或有出血斑）。 　　2、视网膜病变期且合并肾脏改变期以上（含期）或合并大血管疾病。 　　3、视网膜病变期同时合并胫前、胫后、腓总神经传导速度减弱。 　　凡糖尿病患者，具备上述合并症之一者，方可认定为合格。 　　三、肝硬化 　　1、脾大伴脾功能亢进。 　　2、腹水。 　　3、黄疸。 　　4、实验室检查有明显改变。 　　血液检查：有脾功能亢进，可见全血细胞减少。 　　尿液检查：可见尿胆原含量增加，尿胆素实验阳性。 　　血浆白蛋白与球蛋白比例倒置、血清转氨酶升高。 　　其它：血清胆固醇降低、凝血酶原时间延长。 　　5、CT、B超支持诊断。 　　具备5和1、2、3、4任何一项方可认定合格。 　　四、帕金森氏病 　　1、四项主征（静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常）中至少具备两项，前两项至少具备其中之一，症状不对称。 　　2、左旋多巴治疗有效。 　　3、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。 　　五、脱髓鞘病 　　1、肢体感觉异常、球后视神经炎、步态异常、肢体无力等症状，有两次以上发作； 　　2、神经电生理检查有中枢神经系统病变； 　　3、脑脊液检查阳性表现； 　　4、核磁共振检查支持诊断，并确定有两个分离病灶。 　　六、各种恶性肿瘤 　　1、各种恶性肿瘤术后复发或带瘤生存者。 　　2、各种恶性肿瘤根治术后无瘤生存三年以内者。 　　3、乳腺癌病人行内分泌治疗五年以内者（鉴定时须携带免疫组化结果）。 　　各种恶性肿瘤病人具备以上任何一项方可认定为合格。 　　七、血友病 　　1、有家族史、符合性联隐性遗传规律。 　　2、有自发深部组织出血或关节畸形。 　　3、活化部分凝血活酶时间（APTT）明显延长。 　　4、因子促凝活性（F：C）减少或极少。 　　至少同时具备3、4两项方可认定合格。 　　八、尿毒症 　　肾功能衰竭，只有通过透析治疗才能维持生命的病人。 　　九、再生障碍性贫血 　　患再生障碍性贫血病程不满三年，且需要系统、规范门诊治疗的病人。 　　十、冠状动脉支架植入术后 　　1、冠状动脉造影确定支架植入； 　　2、血管内超声确定冠状动脉支架植入； 　　3、支架植入术后仍需服用抗凝药物。 　　具备1、2两项中任何一项和第3项方可认定为合格。 　　十一、肾移植术后 　　肾移植术后需长期服用抗排异药物治疗的病人。 　　十二、肝移植术后 　　肝移植术后需长期服用抗排异药物治疗的病人。