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司法精神病学 第一章----第二章 司法精神病学 (forensic psychiatry ） 本章重点 司法精神病学的概念？ 研究司法精神病学的目的？ 司法精神病学的研究对象？ 司法精神病学的研究内容？ 精神疾病的病因有哪些？ ICD精神疾病分类有哪几大类？ 目前我国精神疾病司法鉴定的法律依据有哪些？ 第一章 绪 论 第一节 司法精神病学概述 一、司法精神病学的概念 司法精神病学（forensic psychiatry）是精神病学和法学相结合的一门边缘学科，既是精神病学的一个分支，又是法医学的一个分支；是以临床精神病学理论技术为基础、法学理论为指导，主要研究和解决精神疾病患者涉及的法律问题和精神病学问题。 研究司法精神病学目的 为公安司法机关在办理有关精神疾病的案件提供理论根据和办案指南，提高办案效率和办案质量；维护精神疾病患者的合法权益；打击犯罪、预防犯罪、确保社会治安稳定；为国家的法制建设服务。 二、司法精神病学研究对象和内容 （一）司法精神病学研究对象 涉及法律问题又患有或怀疑有精神疾病的人。如出现违法行为的精神疾病患者、涉及民事法律行为的精神疾病患者、受到性侵害的精神疾病患者、精神被损害者、在诉讼各阶段中或刑罚执行期间疑为精神疾病的犯罪嫌疑人、被告人、证人和罪犯等。同时也讨论司法精神病学研究对象中的一些常见问题，如精神病患者危险性的预测和预防等。 （二）司法精神病学研究内容 1．精神疾病患者的法律能力。常见的法律能力有：刑事案件中犯罪嫌疑人、被告人的责任能力、受审能力、服刑能力；受到了性侵害的女患者性自我防卫能力；民事案件中诉讼当事人的行为能力；刑事或民事诉讼中的证人证言能力等。研究精神疾病患者法律能力的意义：第一，通过司法精神病学鉴定，按照国家有关的法律法规，评定案件有关当事人的法律能力，为公安司法机关办案提供科学依据；第二，通过精神疾病法律能力评定的司法实践，也可以检验我国有关的法律条文是否完善合理，对发现的问题提出建议或意见，供立法机构参考，以便使国家法制建设更加完善。 2.精神疾病司法鉴定 精神疾病的司法鉴定(expert testimony)是司法精神病学研究的核心内容。鉴定的内容、对象，鉴定机构，鉴定人资格、权利和义务，鉴定的委托与受理，鉴定的实施，鉴定书的制作，鉴定的监督管理等，都是司法精神病学需要深人探讨和研究的问题。 3．精神损害 随着我国公民法制意识增强，维护自身健康的意识也不断增强，公安司法机关对精神损害(psychological injury)的案件也十分关注，受理精神损害的案件有明显上升趋势。例如要求精神赔偿并对精神损害程度伤残等级作出评定的案件逐渐增多。 制定适合我国国情的《精神损害程度评定标准》迫在眉睫，也是司法精神病学在新形势下需要研究和参与解决的新任务。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》因侵权致人精神损害，但未造成严重后果的，法院可以判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉；造成严重后果的，人民法院可根据受害一方的请求判令侵权人赔偿相应的精神损害抚慰金。精神损害赔偿数额应考虑侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的侵害后果，侵权人的获利情况，侵权人承担责任的经济能力以及受诉法院所在地的平均生活水平等各种因素，综合予以确定。 4.精神疾病患者合法权益的保障 精神疾病患者除公民享有法律规定的各种权利外，其他权利，如治疗权、隐私权、教育权、就业权等应得到确定和保障。其中包括对精神疾病患者采取医疗监护等问题。 5.对肇事精神疾病患者的医疗监护 我国《刑法》第十八条规定：　精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。我国《监狱法》第十七条规定：有严重疾病需要保外就医的；怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女暂予监外执行。对其中暂予监外执行有社会危险性的，应当收监。 ６．精神疾病患者的其他问题 精神疾病患者危险性的预测和预防；酗酒、吸毒、自杀等引起的法律问题； 青少年违法犯罪的精神卫生问题；伪装精神病问题；对精神疾病患者劳动能力的评定； 因工伤和职业病导致精神障碍，是否达到致残程度等。都应当根据我国有关