多种西药联用引起不良反应的观察研究.docVIP

多种西药联用引起不良反应的观察研究 选取的三千多芬处方中，不合理用药引起不良反应的处方大约占6%，这些不良反应产生的原因很多是因为几种西药一起用是用药以及剂量的重复。如果合理用药，西药是对患者的临床治疗效果会有所提高的，但是这都应该在医生熟练掌握西药的前提下的。 ：；不良反应；合理应用 联合应用多种西药越来越流行，开始临床治疗中的一种普遍的重要的方式随着科学的发展，各种药品联用的研发与制作的研究都得到了支持。西药用之合理，能降低药物的不良反应，达到更好的用药效果，还能有效提高临床疗效，使治疗事半功倍。可惜一些医生因为自身业务水平不足以及对专业药学知识了解的匮乏，当对患者开出多种西药联用的处方之后带来不良反应，对患者的健康以致生命造成威胁。对患者造成不良影响的西药联用的主要因素有以下几点：首先是对西药的物理化学成分不够了解，生搬硬套，搭配不当，要避免这个问题，就需要医师药学知识的培训第二因为一些的西药配伍会降低药效甚至产生毒副作用，这不仅达不到治疗的效果，还会患者加重病情。医生对西药在临床治疗上的熟练应用是非常关键以及重要的本文就某医院在一念间搜集到的门诊西药联用处方配伍禁忌进行一些总结，希望对医药界有所借鉴 资料与方法 都是真实可靠的，因此具有一定的代表性。 方法：国家西药管理局和国家卫生部门刊发的相关办法以及规定数据的分析和统计，统计内容有处方药品的总数，进口药总数，剂型药总数以及抗生素处方总数等等。利用回顾的方法对医药处方进行分析，计算出用西药联用处方的患者占所有患者中的比例，调查有关的药品说明以及相关资料，对西药联用处方的不合理以及合理的用药情况进行分析和统计。 分析调查表明，在用药处方当中，不合理联用西药引起的不良反应处方例数有，占总数的%，患者的临床表现主要有，水中，发烧，失眠，恶心，头痛等等，一些患者还甚至出现，肾功能衰竭，心脏衰竭等强烈不良反应。这些的原因调查都应归咎于西药的联用，包括用药重复，用药拮抗，用药方法和计量不合理等 讨论 医院的临床治疗看来，因为多种西药联用造成患者不适患者产生不良反应的医患纠纷逐年有所，不仅加重了患者的病情，造成患者治疗时间的，甚至最终还可能导致患者的死亡。调查的处方当中，西药联用-7种的有，联用西药以上的有，联用西药五种以上的有处方，这些处方中，重复用药的有在临床上多种西药联用的目的是运用多种西药的相互作用机制，控制和预防不良反应发生，提高医药疗效的效果。一些没有接受过专业训练的业务水平不高，专业知识不够，都认为药物的联合疗效作用要更优于一种药物的单独疗效，这些的人士都是不专业的。相关的研究也证明，现代的临床治疗当中所有的疾病都适合西药联用的，来说，只抗高血压药物，抗结核患者感染症状比较严重的时候才会主张应用多种联用的方法进行治疗，而且治疗的用药剂量也不适合。在调查的总处方数里面，品种数量一共有，剂型药的总数占了，抗生素处方有，进口药有抗菌西药的处方有。这些统计得出的结论是：尽管西药处方用药种类比较多，这些联用理论上也可能提高患者治疗效果，但是西药联用造成的副作用也会随之而来，的病情加重，经济损失甚至是健康的损害。所以作为要是一定要慎重对西药的联用，如果必定要开西药联用的处方，也应该在西药联用处方的时候尽量减少联用药品的种类，以控制患者的发生。在用法中包括局部用药，注射以及口服等方法，而口服是当前的最有效方法但是当患者有肠胃疾病或者昏迷不醒的情况下就不适宜进行口服用药。 就药物联用进行简要的利弊分析： 和抗生素联用可以增强药效，比如金银花和青霉素在一直耐药菌体蛋白质的合成上有共同效应，金银花可以增强青霉素对耐药金球菌的抑制作用枳实和庆大霉素联用可以更有效地治疗胆道感染；对一些抗生素过敏患者或者反复感染患者，用小柴胡汤，清肺汤等等都一定的疗效。和磷酸伯喹联用可以增强抗疟效果注射液、生脉散和莨菪碱一起用，可以治疗冠心病；三黄泻心汤或者逍遥散和利眠宁联用可以起到镇静催眠的效果。、桂枝汤和肾上腺素联用可以增强机体免疫功能。氢化可的松甘草联用可以抗炎抗变态治疗。阿托品延胡索联用可以增强止痛疗效。碱性成分的重要和苯挫青霉素，红霉素等一起服用，提高抗菌效果。含的中成药和先锋霉素等同服，可以抗生素的排泄，提高效。牛黄的中成药和西药水合氯醛、苯巴比妥、吗啡联用能加强西药对中枢神经的抑制作用，因此这两种药联用的时候西药用量可以适量减少。 一些药物联用的不良配伍，也有产生不良反应的例子。 金属离子的一些中成药不能四环素等联用，会降低酸性中成药不能碱性较强的西药联用较多的重要不能喝蛋白质，抗生素或者含金属离子的西药；会使药物完全丧失疗效。强抗菌作用的重要不宜和菌类抑制剂合用；含糖多的重要不能治疗糖尿病的西药联用。的和强心类药物联用会毒性；重要和利福平，红霉素等联用引发药源性肝病，碱性成分的重要如果和抗心律