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天气条件与脑出血发病关系探讨 陈惠芬‘ 毛伟松2 1浙江省青田县气象局(浙江青田323900)2浙江省青田县人民医院 摘要脑出血的发病与天气变化有关，有若明显的年龄，性别及季节差异，气象条件的变化是诱发 脑Ⅱ5血的重要因素之一，气象要素中的气温、气压变化，尤其是寒冷天气和强冷空气影响前后气温、气压 骤升骤降对脑出血发病影响显著。了解、掌握人体的心脑血管生理病理状况与气象要素变化之间关系，可 以提前防范，趋利避害，预防、减轻脑出血的发病。 关键词 天气变化脑fi{I缸关系探讨 引言 脑出血(Cerebralhemorrhage)是一种严重危害人们身体健康的脑血管疾病，致死、致残率及复发率高， 康复周期长，对社会、家庭及个人影响大。其成因包括环境因素、生活习惯、生理病理状况等，气象条件 是诱发心脑血管疾病的重要因素之一。因此分析天气条件与脑出血发病的关系，有助于及时采取措施，从 而预防脑出皿的发生，减少社会及家庭的经济成本。改善个人的生活质量，具有一定的现实意义。本文对 青fIl县人民医院近10年有关脑出血住院临床资料进行统计，并对照同期的气温、气压等气象要索进行分析， 旨在』，解内在的关系。 1资料与方法 1．1资料来源 1．1．1病例资料 取白青田县人民医院1999年8月1日一2009年7月31日期问脑出血住院临床资料．共计298例。每 例重点记录性别、年龄、入院时问和诊断4项指标，根据病史、体征、和cT或MRI检查结果由三级查房确 诊。均符合中华神经内科学会和中华神经外科学会制定的《脑血管疾病分类(1995)》…中脑出血的诊断 标准。 1．1．2气象资料 取自青田县气象局问期相关气象记录。 1．2统计方法 全部病例按十岁为一年龄组，共分7组，分别统计各年龄组发病个例以及不同月分、季节发病构成比． 四季划分以12月至次年2月为冬季，3-5月为春季，6—8月为夏季，9一11月为秋季。 2 脑出血病例分布概况及与天气条件的关系 2．I脑}lj血患者发病年龄与性别分布 从发病性别来看。男性发病比例明显高于女性。在青田县人民医院1999年8月1日一2009年7月31 日期间冈脑fI{血住院的298例病例中，男性185例，占62．08％；女性113例，占37．92％，男女性之比值为 1：0．61。年龄最小3l岁，最大93岁．从发病年龄来看，≤40岁组发病人数较少，41-岁组开始发病人数 明碌增加，并随着年龄的增长进一步升高；7卜岁组达到高峰，达97人，占总发病人数的32．5％；到8卜 岁组及以|：人数又开始减少。原冈是8卜岁组及以上人口比例较低的关系。根据全国第五次人口普查，青 闭县共有常住人口36．106万，按照各年龄段常住人口与脑出血发病人数比例分析，70岁以上平均每万人 中脑出血发病人数均超过55人，尤其是90岁以上年龄组，平均每万人中脑出血发病人数高达82．6人。根 据以上分析可见，年龄越大脑出血发病的危险性越大(各年龄组发病人数及比例见表1)． 9r 台* M㈣ 砉；；㈣ 年n m粹 耥肿¨撇 一 一 坐 丹一 一 一 一 一 激纂二鬻 ， m盖}㈣％『百。 篇篇=～篓意。 囊|，可¨， 鬻=一 黜焉『『¨ =篙蒸一 誓=一 23脯Ⅲm忠肯发柏’J’I试、气Ⅸ等’1篆条件的关系 鍪一 拿年斋月脑…m发病^投与相JⅡ月份的气温、气Ⅱ等气霉目予进行对nn析麓现．月平均气温与发病 数呈反柑*．口m度低的月份发“率高，a度高的月份艇病率低(E目1)m月平均气Ⅲ与发病数2f相 若．却气＆尚的月份发病牢商．气JK低的月份发璃牢怔(Ⅲ表3)。々JC他物件一样，^伴m管也青“搏舭 冲缩”敛应．夏半年由于气a高人体m管自然扩张．m被疏动就会既快R连畅，目此不易…发。脑m管病． 自g天由于气醴低、气K高，寒冷刺撒导数m管壁愎缩．删崮m力增大．m瞌流劫受到一定限制．m被循 环减慢．枯剩度增加．动脉甲均Ⅱn商．辑易发生心脑m臂稍．因此，低温寒冲天气足诱发脑山m