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初级专业技术职务任职资格评审表 呈报单位（盖章）： 填报时间：200 年 月 日 姓名 性别 出生年月 学历和学位 工作单位及职务 从事专业 现有任职资格 获得年月 批准单位 南化公司干部处 申报专业组 职工教育教师中评委会 申报任职资格 外语考试命题单位、类型、语种、考试成绩、考试通过年度 公示时间、范围、方式、结果 主要学历： 起止年月 毕业院校 所学专业 学历 学位 是否脱产 主要专业技术工作经历： 起止年月 工作单位 党政职务 专业技术职务（任职资格） 成果获奖情况： 项目名称 获奖名称 等级 排名 年份 发证机关 发表论文和专著情况： 论文或专著名称 发表刊物或出版社名称 排名 出版年月 刊号 专业技术工作业绩（择主要项目逐项叙述）： 推委会意见 推委会人数 出席 同意 反对 弃权 回避 综合评语： 主任委员签名（盖章） 年 月 日 送审论文题