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中国牙周再生治疗专家共识（2026）

前言

牙周炎作为导致成年人牙齿丧失的首要原因，其治疗的终极目标不仅是阻断炎症进展，更是实现牙周支持组织（牙周膜、牙骨质、牙槽骨）的生理性再生。随着生物材料学、分子生物学以及显微外科技术的飞速发展，牙周再生治疗已从早期的探索阶段步入精准化、个体化的成熟应用期。本共识旨在基于循证医学证据及最新临床研究成果，对牙周再生治疗的适应证选择、临床策略、材料应用及疗效评估等进行系统阐述，以规范临床操作，提升我国牙周再生治疗的整体水平。

一、牙周再生的生物学基础与定义

1.1牙周再生的定义

牙周再生是指在牙周病损处，通过特定的治疗手段，诱导形成新的牙周膜、牙骨质和牙槽骨，并形成功能性牙周附着的过程。这与牙周愈合中常见的“长结合上皮”愈合或“修复”有着本质区别。真正的再生意味着新形成的牙周膜纤维一端埋入新生的牙骨质，另一端插入新生的牙槽骨，重建牙齿的悬吊结构，恢复其生理功能。

1.2生物学原理

牙周再生的实现依赖于四种关键生物学要素的协同作用：

1.屏障作用：阻止迁移速度较快的上皮细胞和结缔组织细胞进入根面，为迁移速度较慢的牙周膜源细胞预留空间。

2.血凝块的保护与稳定：血凝块是再生的支架，其稳定性直接决定了细胞迁移和分化的成败。

3.空间维持：防止膜塌陷或软组织压迫，保证骨缺损处有足够的再生空间。

4.woundstability：通过严密的缝