知信行模式在膀胱全切尿流改道术后患者造口健康教育中的应用分析.pdfVIP

塑蕉匿垫盘查 15年2月第37卷第 1期 FujianMedJ，February2015，Vo1．37，No．1 察孔延长约 3cm，通过小切 口取 出标本。清点器械无误后予 其与腹腔镜完美结合 ，使手术视野清晰，可安全、准确地进 碘伏棉球擦拭小切 口及各穿刺 口，逐层关 闭。 行消融、切割 、止血过程 ；缩短手术时间，缩短住 院时间和 此外 ，为避免 Habib4X在使用过程中电极针表面组织碳 总体治疗费用 ，有利于患者术后树立治疗信心。本组 3例原 化粘附对下一针穿刺凝固效果的影响，应及时有效清除电极 发性肝癌不规则切除术顺利，无护理事故发生，获得满意 针上 的碳化粘 附。取出Habib4X器械时，用湿棉签逐根清洁 效果。 四根 电凝头上粘 附的凝 固组织，切勿过度用力清洁使 电极针 目前，腹腔镜手术 已广泛，腔镜 的护理配合 已逐渐上升 变形 ，清洁过程应始终保持 电凝头 四根 电凝针的固定位置 ， 到一个新的层面 ，无论从器械准备到术中配合都 已经进入较 以免改变其进针方 向影响手术切除范围。切忌使用金属器械 为成熟的阶段 ；而 Habib4X的加入 ，仅仅是在腹腔镜配合基 剐蹭 电凝头，以免破坏 电凝头涂层而影响凝 固效果 。Habib 础上增加一个凝固电凝 ，节省了诸多器械 的使用与更替，且 4X在使用过程中会产生较高的热量，易损伤周围组织，应实 保养及操作流程简单 ，因此，有利于临床开展和推广应用 。 时提醒主刀医生妥善保护周围组织、防止意外损伤。 参考文献 3 讨论 目前 ，肝癌的首选治疗方式仍是手术治疗 。因肝切 除术 Eli武毅，张颖，黄婉婷 ，等．射频凝 固器在肝切除手术中的护理配 最大 的风 险是难以控制 的大量出血 ，其术后肝功能衰竭等致 合 [J]．天津护理 ，2011，19(3)：153． 命性合并症的发生也往往与术中出血程度成正比，较多量的 E2]GigotJF，GlineurD，SantiagoAJ，eta1．Laparoscopicliverresec— tionformalignantlivertumors：preliminaryresultsofamulticenter 出血与并发症发生率和死亡率密切相关 ，甚至影响到肿瘤切 EuropeanstudyEJ]．AnnSurg，2002，236 (1)：90—97． 除术后患者的长期生存率_l2]。随着医学科学技术 的 日益进步， E3]胡明根 ，刘荣 ，赵国栋 ，等．完全腹腔镜肝切除治疗肝脏恶性肿 腹腔镜下肝切除术式具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、术 瘤 的临床研究 [J]．中华腔镜外科杂志：电子版，2010，3 (1)： 后住院时间短、手术形成粘连少、胃肠道功能恢复时间短等 57—65． 优点 3¨]，得 以在临床广泛应用 。 [4]PalM，JiaoLR，KhorsandiS，eta1．Liverresectionwithbipolar Habib4X的应用具有 以下优势：1)同时具有组织切割 radiofrequencydevice：Habib4X [J]．HPB (Oxford)，2008，10 和止血两大功能，操作方便、快捷 ；2)无需阻断主要血管的 (4)：256—26O． 情况下还 明显减少手术出血量 ，降低术 中输血概率 ，减少 因 输血可能产生的风险