中国西部城乡群众对电子健康的可接受性的研究.pdfVIP

北京电子健康(eHeatth)2005研讨会文集 中国西部城乡群众对电子健康的可接受性研究 张开宁唐松源江玲慧韦焘周洁 一、背景 电子健康(e—health，也可简写为ehealth)是国际上的一个新概念，正逐渐进入人们的 思维甚至生活，它可以理解为实现以人为本的国民健康服务与管理的电子信息技术平台，与电 族，是现代信息产业从一般通讯领域和政务、商务领域向人口与健康领域延伸的产物[1]。通 过应用现代数字、网络技术和其他先进技术，电子健康将改进医疗保健条件，建立综合服务网 络，实现各个医院、保健院、计划生育服务机构、疾病预防控制机构和药品销售、医疗保障、 保险机构等的信息通畅和紧密合作，逐步做到每个人有一个终生有效的电子健康档案和病历， 一1卡在手，走遍全国，都能享受优质、便捷的个性化医疗保健服务及公共卫生应急救助，进一 步提高人民群众的健康水平，实现社会的全面小康[2]。此外，这种系统也将成为收集人类疾 病发生与遗传资源等医学相关科技资源的重要渠道，从丽极大地促进公共健康和疾病的监测与 控制工作。 作为一种全新的健康服务，群众对电子健康的接受程度将直接影响这电子健康的推广与利 用。本研究创造性的运用了罗杰斯(Rogers，1995)“创新推广”理论中的创新接受程度框 架，对城乡群众认知的电子健康显著特性进行调查与分析，以探索电子健康在人群中的可接受 程度，为在我国如何推动电子健康及电子健康相关研发方向提供有力的科学支撑及决策依据。 二、理论框架 一种创新的可接受性研究，可以从经济学，人类学，工程学，行为科学等诸多学科与视角进行 of 考虑。美国学者罗杰斯的创新推广理论(DiffusionInnovation Theory)则是从行为科学 角度解释创新的推广，较为成熟并被普遍应用的理论之一。罗杰斯认为人们对创新事物的接受 程度与创新本身的特征有关。他认为创新事物具有以下特征：相对优势、兼容性、复杂性、可 试用性和可观察性(图1)。也就是说，如果人们认为一种创新与其他创新或现有方法相比， 一 北京电子健康(eHealth)2005研讨会文集 具有相对优势，与他们的价值观、已有的经验、需求有很好的兼容性，使用起来不会太复杂， 采用前可以试用，使用效果明显，那么这种创新就会较快被人们所采纳。 本研究在大量文献回顾与多次研讨的基础上，借鉴了罗杰斯(Rogers，1995)“创新推 广”理论中的创新接受程度框架，同时结合电子健康的自身特性，形成了本研究的理论框架 (图2)。 图l： 决定创新的接受程度(速度)的因素，罗杰颠(Rogers，1995) 54 北京电子健康(eHealth)2005研讨会文集 图2：e-health可接受性研究框架 由图2可见，本研究将通过问卷调查深入了解群众(农村、城市)对e—health的特性的 主观看法，并根据这些看法以推断群众对e-health的可接受性。结合e-health的特点，在 预调查的基础上，本研究将对e-health的五个特性进行调查： l、相对优势(relativeadvantage)： 相对优势指一种创新事物比它所取代的事物优越的程度，如节约成本、节约时间、性能独 特等。也可以理解为目标人群认为采纳这种创新事物比不采纳它的好处；采纳这种创新事物对 现有事物提高或改善的程度。本研究中，e—health可能具有如下的优势：可以获得最新的健 康信息；可以减少时间成本；节约经济成本；可以提供方便、快捷的健康服务。 2、相容性(compatibility) 相容性指一种创新事物与采用者价值观、已有的经验相一致以及个体需要的符合程度的程 度。创新与采用者的价值观、经验和需求越一致，那么这种创新就容易被采纳。 机，电子病历等)的情况，是否对使用e-health有需求等。 55 北京电子健康(eHealth)2005研讨会文集 3、易用性，7复杂性(complexity) 理解与使用一种创新事物的