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第三单元　外科休克 ? 　　本章考点　　1.概论　　（1）休克的定义　　（2）分类　　（3）病理生理　　（4）临床表现　　（5）诊断与监测　　（6）治疗原则　　2.低血容量性休克　　（1）失血性休克的特点和治疗方法　　（2）损伤性休克的临床表现和治疗方法　　3.感染性休克　　（1）临床表现　　（2）治疗方法 第一节　概　论 　　（一）定义　　休克是一个由多种病因引起，但最终共同以：　　　　 　　休克是一个序惯性事件，是一个从亚临床阶段的灌注不足向MODS或多器官衰竭（MOF）发展的连续过程。　　（二）分类　　休克的分类方法很多，通常将休克分为　　　　③ 心源性休克　　④ 神经源性休克　　⑤ 过敏性休克　　 　　按血流动力学分类： 　 总外周阻力 心排出量 脉压 皮温 疾病 高排低阻（暖休克） 降低 增高 增大 升高 感染性休克早期 低排高阻（冷休克） 增高 降低 明显缩小 降低 低血容量性休克心源性休克 低排低阻 降低 降低 血压下降，脉压缩小 　 各类休克的晚期 　　（三）病理生理　　1.循环的变化　　（1）血容量减少：　　原因：出血、血浆渗出或其他体液的额外丢失，静脉回流减少，心排血量减少。　　（2）心功能障碍：心排血量减少。　　原因：心肌梗死等缺血性病变，且有心肌抑制因子（MDF）的释放。 　　（3）血