经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘突出症病人的护理.pdfVIP

维普资讯 护理研究2006年 2月第 20卷第 2期中旬版(总第 169期) ·417 · 点敷料 1次，并保持干燥；④导管与输液器接头应紧密牢固，并 及早开始EN，帮助病人尽快过渡到正常饮食 ，以中和 胃酸，保 用无菌敷料包裹，保持管道通畅，不可在同一管道进行输血 、抽 护和维持胃肠道黏膜完整，预防菌群失调和应激性溃疡。同时 血，拔管后在无菌操作下剪下导管尖端做细菌培养。 刺激 胃肠道营养激素分泌，有利于肝细胞再生和肝功能恢复。 4．2 营养液的配置 、输液及护理 营养液配制必须在空气净化 由于肝移植术后存在胰岛素抵抗，而且术后使用生长激素，大量 台操作，注意药物的配伍禁忌，以保持TPN的绝对稳定性。配 皮质激素和抗排斥药物，进一步干扰糖代谢 ，使血糖不容易控 制顺序：①将各种微量元素注射液(安达美)和无磷酸盐的电解 制 ，必须在严密监测血糖的情况下补充胰岛素，调整血糖浓度， 质加入氨基酸溶液中；②将含磷酸盐的电解质(格林福斯)加入 同时注意维持水电解质酸碱平衡。 葡萄糖溶液；③用脂溶性维生素液 (维他利匹特)溶解水溶性维 参考文献 ： 生素溶液(水乐维他)，然后再加人脂肪乳(英脱利匹特)中，把葡 [1] 陈焕伟，甄作均，潘文松．前 白蛋白和视黄醇结合蛋 白在肠外营养 萄糖、氨基酸及脂肪乳剂通过三通管将上述溶液注人 3升装静 评估中的意义 [J]．肠外与肠 内营养，2001，8(3)：149—150． 脉营养袋(EVA)中充分摇匀。配制好的营养液必须在 24h内 [2] LiSD，LueW，MobarhanS，el；a1．Nutritionsupportforindividuals 输完。输注速度为60gtt／min--80gtt／min，输注期间密切观察 withliverfailure[J]．NutrRev，2000，58(8)：242—247． [3] 梁介寿．应激病人的代谢与营养支持 [J]．外科理论与实践，2000，5 病人的反应，及时调整输液速度。定时监测血糖、电解质、血浆 (2)：70—72． 蛋白和腹围。 [4] 金仙妹，王海燕，兰美娟，等．危重病患者早期肠 内营养预防应激性 4．3 肠 内营养的护理 由于肠 内营养病人易发生 胃肠道反应 溃疡的观察及护理 [J]．中华护理杂志．2002，37(7)：486． 及吸人性肺炎等并发症，护理人员必须密切观察病人有无腹胀、 作者简介：曾丽容 (1964一)，女，护士长，主管护师，大专，从事护理工作， 腹痛 、腹泻及恶心呕吐情况，注意调节好 EN溶液的温度，避免 工作单位：529071，广东省江 门市 中心医院；黄锦萍、柯欣工作单位： 进食过量、过饱、过快。 529071，广东省江门市中心医院。 5 小结 (收稿 日期：2005—03一l1；修回日期：2006一O1一) 本组肝移植病人术后营养支持采用 PN+EN--*EN的方法， (本文编辑 张建华) 经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗 椎间盘突出症病人的护理 Nursingcareofpatientsw ithintervertebraldis